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弱视
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概述
疾病概述:
弱视(amblyopia)是指眼部检查无器质性病变,矫正视力低于0.9者。弱视是儿童期发生的眼病。患病率为2%~3%。患儿由于视力低下,不能有完善的双眼视觉。如能早期治疗是可逆的。
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预防
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流行病学
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病因
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发病机制
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临床表现
临床表现:
①视力减退:矫正屈光不正后远视力0.8~0.6为轻度弱视,视力0.5~0.2为中度弱视,视力≤0.1为重度弱视。②拥挤现象:分辨排列成行的视标的能力较分辨单个视标的能力差。③弱视患儿可有中心注视和旁中心注视两种不同的注视性质。注视点离中心凹越远,视力越差。
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并发症
并发症:
可以并发屈光不正、斜视、屈光参差、先天性白内障、完全性上睑下垂等。
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实验室检查
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其他辅助检查
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诊断
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鉴别诊断
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治疗
治疗:
①散瞳验光矫正屈光不正,早期治疗角膜白斑、先天性白内障和完全性上睑下垂。②治疗弱视:遮盖法是对中心和旁中心注视性弱视最有效的方法。可每天遮盖健眼4~6小时,用弱视眼注视。同时做精细作业对提高视力有帮助,如描图、穿珠子、穿针等。其他疗法,如:后像疗法、CAM疗法、红色滤光片疗法等也可采用。近年来感知觉学习治疗弱视的效果显著,该方法借助网络平台和3D显示技术,通过视觉信号对大脑中枢视皮质的刺激,激活大脑中枢不同的神经区域来治疗弱视。
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预后
弱视的疗效与治疗年龄和注视性质有关,年龄越小,中心注视者疗效越好,年龄越大,疗效越差。6岁前疗效最好,12岁后治疗无显著效果。
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