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  • -分类名称
    一级分类:激素类测定;二级分类:肾上腺素测定
  • -英文名称
    renin activity
  • -别名
  • -概述
    概述:
    肾素由肾小球旁细胞产生、贮存、分泌,是一种水解蛋白酶,能作用血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ,再通过转化酶的作用形成血管紧张素Ⅱ。肾素-血管紧张素系统在机体血压、水和电解质平衡的调节中起重要作用。
  • +原理
    原理:
    血浆肾素活性的测定,实际是测定血浆中血管紧张素Ⅰ的产生速率。即取双份血浆,一份让其直接与抗体反应,测其AⅠ的浓度,称作对照管,另一份,在37℃温育一段时间后,再让其与抗体反应,测其AⅠ浓度,称作测定管。测定管的AⅠ浓度减去对照管的AⅠ浓度,被温育时间除之,则为单位时间内AⅠ的产生速率,称之为肾素活性。
    本方法的标记抗原为125I-AⅠ,分离剂为聚乙二醇。
  • +试剂
    试剂:
    同用。
    (4)缓冲液2瓶。
    (5)聚乙二醇1包:15g。用35ml蒸馏水溶解。
    以上五种试剂在2~8℃贮存。
    (6)AⅠ抗体1瓶:用10ml缓冲液溶解。
    (7)125Ⅰ-AⅠ1瓶:用10ml缓冲液溶解。
    (8)AⅠ标准7瓶:使用时分别用1ml保温液溶解,即为0,0.1875,0.375,0.75,1.5,3.0,6.0ng/ml。6~8要冰冻保存。
  • +操作方法
    操作方法:
    (1)对试验管进行编号。
    (2)标本处理:将冷冻的标本血浆在流动的冷水中融化,快速取双份标本。作对照管的1份放在4℃水浴中。作测定管的1份,在37℃水浴中保温1h,取出后放冰水浴中。
    (3)按表1加样(本操作要在冰水浴中进行)。
    (4)加完后摇匀,先测定各管总放射性Ti,然后4000r/min离心15min,吸去上清。(注意:一定要吸干净,可以先吸1次,稍停后再吸1次)。再测定各管沉淀的放射性Bi。
    注意:混合正常人血清要新鲜。
  • +正常值
    正常值:
    1.0~2.5μg·L-1/h。
  • +临床意义
    临床意义:
    降低:见于原发性高血压低肾素型、原发性醛固酮增多症、假性醛固酮增多症、糖皮质素抑制性醛固酮增多症、11-β羟化酶缺乏症、肾上腺素瘤、17-α羟化酶缺乏症、分泌促肾上腺激素异位瘤、肾实质性疾病等。
    升高:见于原发性高血压高。肾素型、恶性高血压、巴特综合征、血管性高血压、妊娠、肝硬化水肿、肾上腺功能减退、低钠饮食、肾小球旁细胞瘤等。
  • +附注
    附注:
    (1)测定血浆肾素活性,受检者饮食要控制钠、钾摄入,标准饮食为每日:钠100mmol,钾60~100mmol。
    (2)口服避孕药可使血浆肾素活性升高,使用矿物类皮质素、甘草等可使测定结果降低。
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