医学指导：南方医科大学南方医院新生儿科主任 杨杰 主任医师 通讯员：李晓姗
生命早期1000天包括孕期280天和宝宝出生后的720天，世界卫生组织定义生命早期1000天是婴幼儿身体和智力发育的关键时期，也是后期健康和成长的重要基础。据新生儿专家介绍，婴幼儿早期正确的保健和养育措施对孩子的未来健康、学习能力乃至成年后的健康状况都有着深远的影响。
婴幼儿早期保健是孩子成长发育过程中非常重要的一项医疗服务，涉及婴幼儿生长发育、身体和心理健康、营养等多个方面。对婴幼儿生长发育规律影响因素进行评价，及时发现生长发育的偏离，并且早期采取一定的干预措施，有利于保证儿童的身心健康。
神经发育：抓住大脑发展的黄金期
生命早期1000天，是大脑发育最为迅速的时期，超过80%的神经发育发生在这段时间。南方医科大学南方医院新生儿科主任、主任医师杨杰介绍，在生命早期，大脑具有惊人的可塑性，是快速神经发育和学习的关键时期。早期定期的神经心理评估可以帮助家长和专业人员了解孩子的认知、情感和社交发展水平，可以帮助孩子的大脑充分发挥这一时期的潜能，为日后的学习和适应社会奠定基础。同时这些评估可以识别出可能的发展延迟或异常，从而及早开始干预。早期干预是尤为重要的，因为它可以在大脑最具可塑性的时刻提供必要的刺激和支持，帮助孩子在可能受到挑战的领域获得最大的进步。
营养与身体发展息息相关
营养是整个生命起源发生发展的基础，生命早期1000天包含了生命起源到生命基本功能健全的过程，因此在这期间最重要的就是营养的摄入。杨杰表示，这一时期营养不良，给孩子带来的近期和远期危害是不可逆转的，近期危害表现为体格和智力发育迟缓，患病率和死亡率增加；远期危害表现为智力发育滞后，学习和工作能力下降，患心血管疾病、糖尿病、高血压等慢病风险增加。我国《国民营养计划2017-2030》中，明确将生命早期的营养关注提升为国策，从生命的源头开始预防和控制新生儿成年后的疾病。在婴幼儿早期保健的营养管理中，定期进行营养评估是非常关键的。医生通过定期的营养评估，确保营养指导建立在个体化的评估基础上，可以指导家长调整孩子的饮食计划，可以针对性地解决营养不足或过剩的问题，确保孩子得到足够的能量和营养素，支持孩子的身体成长和大脑发展。
睡眠对婴幼儿身体成长至关重要
婴幼儿期的睡眠对于其生理、认知和情感发展至关重要。在这个阶段，生长激素主要在夜间深睡眠时分泌，对婴幼儿的身体成长至关重要，同时有助于免疫系统的正常运作。杨杰指出，新生儿和婴儿的大脑正在快速发育中，充足的睡眠对于大脑神经元之间的连接形成至关重要，是认知、记忆、情绪调节等功能发展的基础阶段。通过定期的保健，医生可以帮助家长理解婴幼儿的睡眠需求，并提供个性化的指导来解决睡眠问题。确保婴幼儿的睡眠习惯得到正确的培养和维护，从而支持婴幼儿的整体健康发展。
高危儿需要随访监测
高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素（缺氧、脑出血、难产、早产、脐带绕颈、新生儿黄疸、低出生体重、羊水污染等）的危害，已发生或可能发生危重疾病的新生儿。杨杰提醒，绝大多数高危儿能完全健康地生长发育，部分高危儿可能面临更多的健康挑战，包括生长发育延迟、营养问题、认知和行为问题以及其他可能的长期健康影响。因此定期的随访尤其重要。医生通过定期随访和专业指导，可以及早识别发展延迟或其他问题，及时进行干预，给予个性化的照护计划和专业的早期指导意见，以满足高危儿特定的健康和发展需求。
