作者：广州医科大学附属肿瘤医院放疗科副主任兼管放疗科二区 郑荣辉主任医师 通讯员：杜光宗 魏彤
茶，这一神奇的东方树叶，不仅种类丰富、品茶文化多元，绿茶中更是包含了茶多酚、儿茶素、叶绿素、咖啡碱、氨基酸、维生素等营养成分，对防衰老、防癌、杀菌、消炎具有特殊效果。
喝茶能防癌？茶多酚是关键
茶叶防癌的作用与它所含的茶多酚类物质相关，其主要作用机理与茶多酚强抗氧化活性有关：活性氧（ROS）指机体内由氧组成并且性质活泼的物质，在茶叶防癌中发挥重要作用。研究表明，ROS在体内外均可产生，过多ROS可能会通过引起基因突变、发生氧化应激反应干扰正常生命活动，细胞在长期反复的损伤修复过程中，不正常的异型性细胞会越来越多，从而最终导致癌症发生。换句话说，整体细胞健康取决于体内ROS的水平。由此可见，抗氧化活性这一特性或许是茶叶防癌的关键。
茶叶中的茶多酚在结合致癌物后能使其分解，由此抑制癌细胞生长和降低癌症风险。除了利用自身成分发挥防癌效果，茶叶还可能通过调节机体免疫力和抗氧化活性，进而增强对抗癌细胞的能力。加利福尼亚大学的一项研究表明，绿茶的抗氧化成分能减缓免疫系统的炎症反应，从而减少癌细胞在体内的扩散。
另一方面我们也要知晓，喝茶防癌不等于就可以利用绿茶或其茶多酚成分治疗癌症。日常防癌饮食与癌症临床治疗是两个不同的概念，相互替换将产生谬论，误导大众科学就医。
如何将防癌效果发挥到最大？选茶和储存是关键
茶叶的防癌效果主要与所含茶多酚类物质有关，而这一物质会在发酵过程中被茶叶中的多酚氧化酶所氧化，导致其含量降低，所以其防癌效果以不发酵或轻微发酵的绿茶或白茶类为佳，中度发酵制作的青茶类（如单枞、乌龙、铁观音等）效果次之，红茶与黑茶类经重度发酵制作后，茶多酚含量较低，其防癌效果相应也降低。
同时，正因为茶叶防癌作用与茶多酚强抗氧化活性相关，温度高时更容易氧化损失，所以茶叶要密封、避光、低温储存。一旦储存的茶叶出现异味、明显变色、变软和霉变情况时，则要警惕因茶叶变质滋生出黄曲霉素而致癌。
喝茶防癌也致癌？科学喝茶很重要
喝茶防癌也要强调科学喝茶。不科学的喝茶方式（如经常喝变质茶、喝烫茶、喝头泡茶、用茶垢积聚较多的茶具泡茶等）则可能又会增加癌症的发病危险。尤其是喝烫茶（超过60℃水温）还被国际顶级医学期刊列入2A类致癌物（很有可能对人类致癌）名单，并认为将显著增加食管癌的发病风险。
这一发现起源于对阿根廷国饮“马黛茶”的研究，马黛茶具有独特的冲泡和饮茶方式，一般认为需要使用70-85℃的热水泡制才能将其独特的味道发挥到极致，同时当地人会使用吸管饮茶，喝完再续上热开水接着吸，直至聚会结束。而南美洲医院食管癌患者中大多具有饮用马黛茶的习惯，所以马黛茶一度被认为具有致癌风险，然而该趋势仅在食用“热”或“非常热”的马黛茶时具有显著相关性。无独有偶，我国食管癌流行也具有显著地理分布差异，有关调查显示，喜饮功夫茶的潮汕地区是我国食管癌的六大高发地区之一，每年新发的食管癌患者已超过5000例。至此，温度这一致癌因素开始渐渐显露。
一项超过5万人的针对饮茶温度和食管癌间关联的大型研究显示，偏爱喝非常热的茶（≥60℃），从倒茶至饮用时间较短的人群患食管癌风险将增加约90%。动物实验表明，致癌机理与高温灼伤食管粘膜相关，受伤的粘膜一方面会暴露于管腔内致癌物下，另一方面会开始增生并修复，反复的破坏和修复会增加复制出错的可能性，其中一些“出错”的细胞得到了不受控制的分裂能力，也就是我们常说的癌细胞。
最后我们可以总结出，一方面茶叶中的茶多酚能通过抗氧化作用，来帮助人体清除过多的活性氧、分解人体内致癌物来发挥防癌作用，另一方面不合理的饮茶方式又将导致癌症发生。所以在日常生活中，要想喝茶防癌，还需注意科学饮茶，同时注意擦亮眼睛不要误喝变质茶。
