龋齿是人类广泛流行的慢性疾病，也是学生常见病之一。儿童患龋齿后不仅引起疼痛，而且影响食欲、咀嚼和消化功能，对儿童生长发育造成不利影响。龋齿如不及时治疗，还会继发牙髓炎、齿槽脓肿、颌骨骨髓炎等疾病，严重的还会诱发风湿性关节炎、心脏病、肾炎、心内膜炎等全身性疾患。进入本世纪以来，一些城市开始策划制定本地区口腔防治规划，明确窝沟封闭预防龋齿工作由政府出资，作为一项经常性的公共卫生工作来开展。
北京、杭州和广州是政府投入力度最大、覆盖面最广的三个城市。
广州市窝沟封闭工作情况
广州市是将窝沟封闭纳入政府工作的第三大城市。2008年广州市儿童口腔健康流行病学抽样调查表明：我市儿童口腔疾病主要是龋病，5岁儿童乳牙患龋率为56%，12岁恒牙患龋率为29%，且80%的龋齿发生在第一恒磨牙（即六龄齿）。儿童龋齿填充率相当低，12岁儿童恒牙填充率为15%，其中城区21%，农村7%；离《中国口腔卫生保健工作规划（2004～2010年）》提出的填充率城区30%、农村15%的目标相差较远。2011年5月，在总结前期试点工作经验的基础上，广州市正式启动儿童六龄齿免费窝沟封闭项目，市政府将该项目列入深化医药卫生体制改革重大公共卫生项目，当年投入400多万，由市卫生局、市教育局、市财政局共同组织实施，从2011年起每年为小学二年级在校学生免费提供六龄齿窝沟封闭、口腔健康教育服务。为此，专门制定了《广州市儿童六龄齿免费窝沟封闭项目实施方案》，成立了市项目领导小组、技术小组和项目办公室，项目实施由140多间经各区卫生局推荐审查和市项目办审核的定点医疗机构共同完成。
项目启动以来，在各级卫生、教育、财政行政部门高度重视下，各区、县级市疾病预防控制中心、相关定点医疗机构和学校共同努力，将项目工作持续推进，已取得了明显的阶段性成效。截至2011年12月31日，广州市已为117494学生进行了口腔检查，检查率达88.49%；全市参加窝沟封闭学生26172人，封闭牙数76632颗，人均封闭牙数2.93颗。
北京市窝沟封闭工作情况
北京市于2002年制定了《北京市2002～2010年口腔健康目标规划》，明确要求全市各区县“将窝沟封闭作为首选的防龋方法”。2005年，北京市政府决定将《窝沟封闭预防龋齿项目》作为公共卫生服务项目之一，拨出400万元，在全国率先开展“7～9岁适龄儿童免费窝沟封闭预防龋齿服务项目”，迄今已逾6年。截至目前，北京市指定的117家医疗机构已使67万儿童受益，122万颗易患龋病的牙齿得到了有效的保护。2008年，“健康奥运 健康北京”活动之后，北京市又提出《健康北京人——健康促进十年行动规划》，将“保护牙齿”列为九大健康行动之一。
杭州市窝沟封闭工作情况
杭州市于1995年开始对适龄学生进行牙齿窝沟封闭，1995～2008年采取自愿付费形式开展窝沟封闭。14年来，已为近30余万名适龄青少年封闭了100余万颗牙，患龋率从1994年的54.27%下降到2008年的19.4%。2009年，以健康劵的形式为主城区适龄青少年提供免费窝沟封闭。2010年，市政府发文明确由财政拨出专项经费200万元，将主城区适龄中小学生窝沟封闭项目列入市公共卫生项目，对象是主城区小学、初中一年新生。采取组织口腔医疗队进入学校开展窝沟封闭服务的方式，消除了服务盲点，大大加快项目实施进程。2009年至2010年，已有6.41万名适龄青少年接受了窝沟封闭，封闭率达90%，封闭后牙齿保护完好率达80%。
