临床表现:

学校恐怖症可发生于各种智商水平的儿童，但女性多见。该类儿童参加学校活动，显得被动退缩、或者惧怕。一方面喜欢呆在家里，一方面又对落下功课极其焦虑不安，深深陷入矛盾之中。经常请求老师同意其离开课堂，尤其是要求去校医室看病。经常抱怨自己身体不舒服，却无躯体疾病的证据。该类孩子经常伴有焦虑不安、感到自卑，对自己的行为自责、情绪抑郁或有追求完美的趋势。拒绝上学，如果孩子总是哭喊、尖叫、声称有病，而只要家长同意他呆在家里，这些现象也就烟消云散，此时当然应该注意了。

病程中后期还会出现：①家庭暴力，如通过毁物、攻击父母、自伤等达到不去学校；②情绪消极倦怠，从起初获允留在家里情绪马上平静好转，到后来变得情绪低落消沉，嗜睡；③精神症状，如幻听幻觉甚至表现抑郁。

实验室检查:

一般无特殊发现。

诊断:

目前尚无标准化的诊断标准，主要从症状标准和社会功能受损情况去描述。

1.学校恐怖症的症状标准

(1)对到学校上学存在持久的恐惧、焦虑情绪和回避行为。

(2)对到学校环境感到痛苦、不适、哭闹、不语或退出。

(3)患儿对其行为有自我意识，表现过分关注。

(4)不在学校环境或不上学，并与家人或熟悉的人在一起时，表现正常。

2.社会功能受损 以上症状持续1个月以上(不包括初入学者的第1个月)；不是精神分裂症、广泛发育障碍、情感性精神障碍、癫痫性精神障碍、广泛性焦虑等所致。

治疗:

1.学校调整 调整学校环境，详细了解患儿在学校学习的困难是学习负担过重还是人际关系紧张，然后根据具体情况做适当的改进，也可以考虑换班和转学，使患儿尽快建立自信心。

2.家庭调整 在治疗过程中需要父母亲共同参与，调整家庭教育方式，改善家庭气氛和环境，进行家庭心理治疗，帮助父母了解自己的个性特点、行为方式和情绪反应对患儿可能产生的影响和程度，促进家长与学校的沟通，让孩子尽快重返校园，适应学校环境。

3.系统脱敏法。

4.药物治疗 对伴有明显焦虑、恐惧的患儿，可给予抗焦虑剂和(或)抗抑郁剂以减轻患儿的症状，达到综合治疗的目的。