临床表现:

鼻出血可发生于鼻腔任何部位,但90%患儿出血区在鼻中隔前下方的Little区。出血量大小不一,站立或坐位时多从鼻前孔流出,卧位时多流向鼻后孔而咽入胃内,量多时可呕血。

治疗:

对鼻出血的处理应采取综合治疗。首先止血,在达到止血目的后,再进行病因的检查和治疗。

1.取出塞入鼻腔的棉花、纸团和血块,吸出鼻腔血液凝块。患儿取半坐位。用1%麻黄碱和1%丁卡因棉片填入鼻腔;压住患侧鼻翼,数分钟后出血多可停止。然后取出棉片,找到出血点,以三氯醋酸或铬酸烧灼止血。或用电烙、冷冻、激光止血。

2.若取出棉片后仍血流不止,则应用凡士林纱布条、明胶海绵或充气橡皮球经填塞止血。若鼻前孔填塞后,鼻后孔仍出血,应作鼻后孔填塞。如患儿有休克现象,应立即输血或输液。

3.此外,可注射维生素K、卡巴克络、酚磺乙胺、血凝酶等,以后改为口服维生素K和C。

4.然后进一步探索出血原因,去除病因。并用液状石蜡滴鼻,金霉素鱼肝油局涂,保持鼻黏膜湿润。