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-概述
疾病概述:幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。也曾有学者将其称为“弯曲杆菌样微生物(Campylobacter-like organism,CLO)”。然而该菌的超微结构、脂肪酸组成、尤其16S rRNA基因的同源性上与弯曲菌属有明显区别,1989年Goodwin等建议成立一个新的属,即Helicobacterium,并把CP更名“Helicobacter pylori”(),即幽门螺杆菌,并得到国际医学界的普遍认可。现已基本确定感染是慢性胃炎、消化性溃疡及胃黏膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤的最主要病因,是胃癌发生的重要诱因之一,WHO将其确认为I类生物致癌因子。这使上述胃十二指肠疾病的防治策略发生了根本性的变革。
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-预防
预防:鉴于感染的传染来源和传播途径尚不十分明了,因此给预防感染带来了困难。从20世纪90年代以来,疫苗的研究取得了较大进展,可以预期在不久的将来,通过疫苗防治感染将变为现实,也可能是今后相关性疾病防治的重要措施。
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