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复发性坏死性黏膜周围炎
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概述
疾病概述:
复发性坏死性黏膜周围炎(mucosa necrotica recurrens periadenitis)复发性口疮的最重型,以复发性、疼痛性溃疡为主,愈后留有明显瘢痕为特点。
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预防
预防:
注意口腔卫生,防止继发感染。
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流行病学
流行病学:
本病多见于儿童、年轻人。目前没有其他相关内容描述。
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病因
同复发性口疮,为其中严重而顽固的1型。
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发病机制
发病机制:
同复发性口疮,为其中严重而顽固的1型。
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临床表现
临床表现:
多见于儿童,年轻人。有口腔溃疡复发史。初发为粟粒大小,界限清楚,表面光滑具有疼痛的红色小结节。数天后结节增大变硬,溃烂,形成干性坏死,坏死脱落后呈现火山口样溃疡,愈后形成瘢痕。溃疡数目一般为1个亦有2~3个者。一般经1~2周即可治愈,但易复发。
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并发症
并发症:
目前没有相关内容描述。
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实验室检查
实验室检查:
目前没有相关内容描述。
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其他辅助检查
其他辅助检查:
组织病理:似复发性口疮,为非特异性溃疡,炎症反应明显,早期真皮内围绕小唾液腺小叶及导管有多数淋巴细胞浸润,以多形核细胞为主,有少数嗜酸性粒细胞及浆细胞,血管未见改变。
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诊断
诊断:
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
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鉴别诊断
鉴别诊断:
目前没有相关内容描述。
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治疗
治疗:
西药疗法:注射人血丙种球蛋白,可减少复发。亦可给抗生素,碘胺类及皮质类固醇药物,以控制病情蔓延,缩短病程。局部外用类固醇软膏,0.5%金霉素甘油等。
激光或X线照射治疗。长期不愈的溃疡或疑有癌变时,可手术切除,切除后应送病检。
中医治疗:法宜清热解毒,方用解毒清热汤加减。慢性复发病人宜在上述处方加用补气养血药物,或用扶正消毒饮治疗。
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预后
一般经1~2周即可治愈,但易复发。愈后留有明显瘢痕。
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