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-分类名称
一级分类:临床血液检查;二级分类:出血和凝血检查
-英文名称
kaolin partial thromboplastin time
-别名
-概述
概述:
在37℃时，白陶土可激活因子Ⅺ和Ⅻ。部分凝血活酶即脑磷脂可代替血小板3因子。亦可加速因子Ⅹ的活化。KPTT即在加入足够的白陶土及部分凝血活酶和钙离子的条件下，测定血浆凝固所需时间，本试验为内源性凝血系统的过筛试验，但缺乏特异性，对本试验延长的病例，应进一步作其他检查，以鉴别凝血障碍的类型。KPTT较正常对照延长10s以上有意义。
+原理
原理:
白陶土可激活凝血因子Ⅺ和Ⅻ。部分凝血活酶即脑磷脂可代替血小板3因子，也可加速因子Ⅹ的活化。白陶土部分凝血活酶和钙离子的存在下，测定血浆凝固所需时间，故该试验是白陶土脑磷脂的复钙时间，为内源性凝血系统较敏感和常用的筛选试验。
+试剂
试剂:
(1)部分凝血活酶的制备：取干燥兔脑粉1.2g，加丙酮25ml，放室温下2h，过滤；取其滤液置烧杯中，室温蒸发成黄色蜡状物，刮入玻璃研钵内，加12ml生理盐水，研磨成均匀乳剂，每安瓿0.25ml分装，冰箱保存备用。
(2)40g/L白陶土生理盐水悬液：取白陶土2g，加生理盐水50ml，室温保存，用前摇匀。
(3)白陶土部分凝血活酶悬液：上述部分凝血活酶用巴比妥缓冲液做1∶5稀释，加等量的40g/L白陶土悬液混合而成，冰箱内可保存一周。
(4)0.25mol/L：CaCl₂溶液。
+操作方法
操作方法:
(1)取0.1mol/L草酸钠抗凝液0.2ml，加静脉血1.8ml，离心分离血浆。
(2)取血浆0.1ml，加白陶土部分凝血活酶悬液0.1ml，摇匀，置37℃水浴箱内温育3min(其间轻轻振荡)。
(3)加入0.025mol/L CaCl2溶液0.1ml，立即开动秒表，置水浴箱内不断振荡，且仔细观察，至出现纤维蛋白丝时，记录时间，即为KPTT值。
+正常值
正常值:
男性：37±3.3 (31.5～43.5)s。
女性：37.5±2.8 (32～43)s。
+临床意义
临床意义:
KPTT较正常(35～45s)对照延长10s以上有意义。本试验较凝血时间敏感，凡参与血浆凝血活酶生成的各种因子缺乏时，均可引起KPTT延长，尤其Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子含量减少所致的各种血友病时多见延长，能检出因子Ⅷ∶C＜25%的轻型血友病。凝血酶原、纤维蛋白原严重减少以及有抗凝物质存在时亦可延长。也可作为血友病治疗和抗凝药物治疗过程中的观察指标之一。KPTT缩短见于DIC高凝期、血小板增多症等。
+附注
附注:
(1)标本应及时检查，最迟不能超过2h。分离血浆应以3000r/min以除去血小板。血浆加白陶土部分凝血活酶后激活时间不得少于3min。
(2)白陶土质量可影响测定结果。若正常对照延长，提示白陶土部分凝血活酶悬液质量不佳。
(3)最好采用凝血仪及配套试剂盒。

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