操作方法:
(1)直接抗人球蛋白试验:
①在标记好的10或12×60mm试管内加1滴5%受检者红细胞生理盐水悬液。再用生理盐水洗涤3~4次。末次洗涤后,将上清液全部倾出,尽量吸干,立即加入1~2滴最适广谱抗人球蛋白血清,混匀。
②以1000r/min离心15s,借助光镜检查。从试管底部松动红细胞,轻轻地摇动试管直到松动所有的细胞,然后反复轻轻地倾斜试管,直到呈现均匀的细胞或者凝集物为止。
③若为阴性,再加1滴5%IgG致敏的红细胞,以1000r/min离心15s。如凝集,表明原先的阴性结果是正确的。如不凝集,则不是先前的洗涤不充分,就是抗人球蛋白试剂失效之故。这是一个很重要的对照。
④直接抗人球蛋白试验判断为阳性者,应继续用单特异性的抗人球蛋白血清试验,以便确定红细胞是被IgG致敏,还是受补体致敏。单价特异性抗人球蛋白血清的使用方法与广谱抗人球蛋白血清相同。
(2)间接抗人球蛋白试验:
①在标记好的10(12)×70mm试管内加3滴患者血清,再加5%红细胞悬液1滴,另外将2滴不完全抗D血清加入阳性对照管中2滴AB型血清加入阴性对照中,分别加入5%阳性红细胞悬液1滴,混合后,放37℃水浴1h。
②用生理盐水洗涤致敏后的红细胞3次,以3000r/min离心45s,倾去上清液,尽量吸干,随即加入1~2滴抗人球蛋白血清,混匀。
③以1000r/min离心15s,借助光镜检在,从试管底部松动红细胞,轻轻地摇动,直到松动所有的细胞,然后反复轻轻倾斜试管,直到呈现均匀的细胞或凝集物为止。阳性对照管凝集,阴性对照管不凝集。
④受检管若为阴性,加1滴2%~5%IgG致敏的红细胞悬液,以1000r/min离心15s后看结果,如凝集则结果是正确的,否则是不正确的。
⑤间接抗人球蛋白试验阳性者,继续用单价特异性抗人球蛋白血清检测,方法与用广谱抗球蛋白血清一样。