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  • -分类名称
    一级分类:体液和排泄物检查;二级分类:尿液检查
  • -英文名称
    pregnancy tests
  • -别名
  • -概述
    概述:
    妇女受孕后,由胎盘绒毛膜滋养层细胞分泌产生人类绒毛膜促性腺激素(HCG),60~70天达高峰,以后逐渐降低,维持至分娩后。利用孕妇尿中存在人类绒毛膜促性腺激素进行检测,提供妊娠依据,以及帮助诊断某些疾病,如葡萄胎、绒毛膜癌、睾丸畸胎瘤等。
  • +原理
    原理:
    孕妇尿液中的HCG与相应的抗HCG充分作用后,再加入HCG胶乳,因抗HCG已与尿中HCG结合,不再发生肉眼可见的凝集反应,而呈均匀的乳状液为阳性。如尿液中HCG含量少,抗HCG和HCG胶乳发生结合,而呈现凝集反应为阴性。
  • +试剂
    试剂:
    (1)妊娠诊断试剂盒。
    (2)黑色玻璃反应板。
  • +操作方法
    操作方法:
    (1)嘱受检者留取晨尿于一次性尿杯中送检。
    (2)取被检尿液一滴,滴入黑色涂层的玻璃反应板上。
    (3)加抗血清一滴,与尿液充分混匀,摇动玻片放置2~3min,再滴加胶乳抗原一滴,20℃,如温度低,可延长时间,报告结果。
    (4)加尿液、抗血清和胶乳三者的量应一致。
    (5)所用试剂必须为同一批号,不同批号试剂不能交互使用。
    (6)试剂应存放2~8℃冰箱中,不能冰冻,否则胶乳上的HCG抗原易释放。
    (7)肉眼观察结果不明显时,可借助显微镜观察结果,如结果不清晰,可数日后复查。
  • +正常值
    正常值:
    快速胶乳凝集抑制法:阴性(非孕妇女)。
    双抗体夹心酶免疫法:阴性(非孕妇女)。
    免疫金溶胶斑点过滤法:阴性(非孕妇女)。
  • +临床意义
    临床意义:
    快速胶乳凝集抑制法:主要用于妊娠5~6周的检测,90%以上可呈阳性:葡萄胎、绒膜上皮癌、宫外孕等亦可呈阳性;死胎及流产1~2周后可由阳性转为阴性。
    双抗体夹心酶免疫法:主要用于早孕的检测,早孕者可呈阳性,其他临床意义同快速胶乳凝集抑制法。
    免疫金溶胶斑点过滤法:主要用于早早孕(受孕7~8天)的检测,其他临床意义同快速胶乳凝集抑制法。
  • +附注
    附注:
    (1)将尿液置于干燥洁净的容器内送检。白带多的妇女,可取中段尿液。其中,采用双抗体夹心酶免疫法检测时,如停经超过40天者应将尿液作1∶5稀释后再测定。
    (2)在葡萄胎、绒毛膜癌、睾丸畸胎瘤患者的尿中,人类绒毛膜促性腺激素含量要较正常孕妇尿中明显升高,可将尿液高度稀释后进行快速胶乳凝集抑制法试验。仍呈阳性,可作为鉴别诊断。
    (3)除正常妊娠外,过期流产或不全流产而胎盘仍存留者,也可使快速胶乳凝集抑制法呈阳性反应。经人工流产刮宫后无胎盘残留者,可转阴性反应。在双胎妊娠或合并妊娠中毒症时,将原尿稀释后再做快速胶乳凝集抑制法试验仍呈阳性,但稀释度一般不会很高。
    (4)当患者尿中人类绒毛膜促性腺激素含量较低时,快速胶乳凝集抑制法试验不足显示阳性反应,可将尿液人类绒毛膜促性腺激素浓缩30倍、60倍.可提高灵敏度。主要用于葡萄胎清除术或绒毛膜癌术后疗效观察,来说明治疗彻底情况和有无复发。
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