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  • -分类名称
    一级分类:体液和排泄物检查;二级分类:尿液检查
  • -英文名称
    urine bacterial culture
  • -别名
  • -概述
    概述:
    尿液细菌培养主要用于检查尿道、膀胱、前列腺、输尿管与肾盂的细菌感染。为了保证培养鉴别的准确性,尿液标本的采集十分重要。最常用的方法是中段尿收集法、无菌导尿法、24h尿收集法。培养方法为普通培养法或采用定量尿液细菌培养法。
  • +原理
    原理:
    同普通培养法。
  • +试剂
    试剂:
    同普通培养法。
  • +操作方法
    操作方法:
    同普通培养法。
  • +正常值
    正常值:
    正常人尿液无细菌生长或菌落计数<1000个/ml尿。
  • +临床意义
    临床意义:
    尿液中常被分离出的致病菌:
    革兰阴性菌:有淋病奈瑟菌、大肠埃希菌、变形杆菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、沙门菌、铜绿假单胞菌、沙雷菌等。
    革兰阳性菌:有金黄色葡萄球菌、肠球菌、A群链球菌、腐生表皮链球菌、结核杆菌等。
    采用中段尿培养进行菌落计数(GFU)为103~104/ml,应考虑尿路感染;若菌落数>105/ml,即可诊断为尿路感染;如结核杆菌培养分离出结核杆菌,可诊断为泌尿系统结核。
  • +附注
    附注:
    (1)采用中段尿培养菌落计数为1000个以内(<103/ml),多为体外污染。
    (2)某些情况下,可使尿菌数减少,如患者已经应用抗菌药物;尿频使膀胱内细菌停留时间短;应用利尿剂、大量饮水、补液,使尿液过度稀释。
    (3)采集尿标本须防止杂菌污染、严格无菌操作,一般采取中段尿。女性病人,应先以肥皂水清洗外阴部,再以无菌水洗,用灭菌纱布擦干,让患者排尿,弃去前段尿,将中段尿留取在无菌容器内,尿量为10ml。男性病人应用肥皂水清洗尿道口,再用清水冲洗,包皮过长者需翻开包皮冲洗,然后采集中段尿。婴儿需先清洁消毒阴部,将无菌小瓶口对准尿道贴胶布固定,等待尿取得标本后送检。
    (4)尿液检查结核杆菌,则收集24h尿液,将沉淀部分送检。尿液检查伤寒杆菌培养,可取晨尿。
    (5)细菌培养与药敏试验应一起进行。
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