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  • -分类名称
    一级分类:体液和排泄物检查;二级分类:尿液检查
  • -英文名称
    urine creatinine
  • -别名
    UCr
  • -概述
    概述:
    本试验测定血液经肾滤到排出的肌酐含量。磷酸肌酐是肌肉收缩的能量来源和贮备形式,其放出能量后可形成肌酐。大部分肌酐不断由肾滤过排出,不再被重吸收。人体血液中的肌酐生成可分为内源性和外源性两种。尿肌酐浓度和血肌酐浓度一起测定,是反映肾功能的一个特异性指标,并可作为内生肌酐清除率的必需指标。
  • +原理
    原理:
    去蛋白终点法:标本样中的肌酐与碱性苦味酸盐反应,生成黄色的苦味酸肌酐复合物,在510nm波长比色测定。
  • +试剂
    试剂:
    (1)0.04mol/L苦味酸溶液;苦味酸(AR)9.3g,溶于500ml 80℃蒸馏水中,冷却至室温。加蒸馏水至1升,用0.1mol/L氢氧化钠滴定,以酚肽作指示剂。根据滴定结果,用蒸馏水稀释至0.04mol/L,贮存于棕色瓶中。
    (2)0.75mol/L氢氧化钠:氢氧化钠(AR)30g,加蒸馏水使其溶解,冷却后用蒸馏水稀释至1升。
    (3)35mmol/L钨酸溶液:
    ①取聚乙烯醇1g溶解于100ml蒸馏水中,加热助溶(不要煮沸),冷却。
    ②取钨酸钠11.1g溶解于300ml蒸馏水中,使完全溶解。
    ③取300ml蒸馏水慢慢加入2.1ml浓硫酸,冷却。将(1)液加入(2)液中于1升容量瓶中,再与(3)液混匀,再加蒸馏水至刻度,置室温中保存,至少稳定一年,
    (4)10mmol/L肌酐标准贮存液:肌酐(MW 113.12)113g用0.1mol/L盐酸溶解,并移入100ml容量瓶中,再以0.1mol/L盐酸稀释至刻度,保存于冰箱内,稳定一年。
    (5)10μmol/L肌酐标准应用液:准确吸取10mmol/L肌酐标准贮存液1.0ml,加入1000ml容量瓶内,以0.1mol/L盐酸稀释至刻度,贮存于冰箱内。
  • +操作方法
    操作方法:
    于16mm×100mm试管中,置血清(体液)0.5ml加入35mmol/L钨酸溶液4.5ml,充分混匀;3000转/分离心10min,取上清液,按表1测定(尿液标本用蒸馏水作1∶200稀释)。
    混匀后,室温放置15min,分光光度计510nm波长,比色杯光径1.0cm,以空白管调零比色,读取各管吸光度。
  • +正常值
    正常值:
    男性:7.1~17.7mmol/24h;
    女性:5.3~15.9mmol/24h;
    婴儿:88~177μmol·kg-1/24h;
    儿童:71~195μmol·kg-1/24h。
  • +临床意义
    临床意义:
    降低:见于急性或慢性肾功能不全、重度充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进症、贫血、肌营养不良、白血病等。
    升高:见于肢端肥大症、巨人症、糖尿病、感染、甲状腺功能降低症等。
  • +附注
    附注:
    (l)进食肉类、剧烈运动、服用维生素C、左旋多巴、甲基多巴等,可使尿肌酐升高;素食者、服用雄激素、噻嗪类药物可使尿肌酐测定结果降低。
    (2)尿肌酐浓度的变异与日间饮食有关,其低谷约在上午7时,高峰约在下午7时。
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