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  • -分类名称
    一级分类:体液和排泄物检查;二级分类:尿液检查
  • -英文名称
    urine sodium
  • -别名
  • -概述
    概述:
    尿钠指测定24h尿液中的钠离子浓度。每升血浆中有154mmol的无机阳离子,其中钠离子约占90%,几乎占血浆渗透压的一半。钠在维持正常水分的分布和渗透压方面发挥了中心作用。肾是调节钠和水分、维持酸碱平衡的主要器官。钠可由肾脏自由滤出,其中绝大部分又被重吸收。尿钠的排出量随血钠的升高而增多。人体晚上钠的分泌量约为白天钠高峰分泌量的1/5,表明纳的排泌在1天内有很大变化,故尿钠的测定需要留取24h的全部尿液。尿钠的排泄还与饮食含钠盐和机体含水状态密切相关。
  • +原理
    原理:
    火焰光度法:钠在火焰激发下可发出一定波长的光,钠发射光的波长分别为765nm和589nm,在一定范围内光强度与其浓度成正比。
  • +试剂
    试剂:
    钠混合标准液,其浓度一般为K5mmol/L、Na140mmol/L,一般有商品供应。
  • +操作方法
    操作方法:
    将尿和标准液用蒸馏水稀释100倍。用蒸馏水调零,测定标准液和尿的光强度。
  • +正常值
    正常值:
    成人:130~260mmol/24h;
    儿童:<5mmol·kg-1/24h。
  • +临床意义
    临床意义:
    (1)尿钠减低:①胃肠道失钠、出汗过多等经肾外失钠过多;②肾上腺皮质激素过多使肾小管重吸收钠增加;③长期限钠饮食患者,如肾病、慢性肾炎等。
    (2)尿钠升高:①严重多尿、肾小管重吸收功能减低,钠随尿排出增多;②肾上腺皮质功能不全,如艾迪生病;③糖尿病患者在尿中排出大量糖和水分的同时排出大量钠;④使用利尿剂后,促使大量钠离子随尿排出;⑤大量输注盐水后。
  • +附注
    附注:
    (1)长期禁吃钠盐、月经前出汗过多、使用皮质类固醇、肾上腺素、普萘洛尔等药物,可使尿钠排出减少。服用咖啡因、肝素、锂盐、大剂量孕酮、利尿药(如氢氯噻嗪、呋塞米等)可使尿钠排泄升高。
    (2)留取24h的全部尿液,宜在2~4℃保存。
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