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尿钾
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分类名称
一级分类:体液和排泄物检查;二级分类:尿液检查
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英文名称
urine potassium
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别名
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概述
概述:
尿钾指测定24h尿液中钾的浓度。尿钾的排泄与饮食、机体含钾的水平密切相关。尿钾测定可反映肾脏病变情况。钾是细胞内主要的阳离子之一。人体通过饮食摄入钾,肾脏根据机体的需要进行平衡调节,如具有保钠、排钾的功能,维持水、电解质和酸碱平衡。尿钾在晚间比白天浓度高,因此需收集24h全部尿液才能准确反映尿钾的水平。
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原理
原理:
火焰光度法:钾在火焰激发下可发出一定波长的光,钾发射光的波长分别为765nm和589nm,在一定范围内光强度与其浓度成正比。
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试剂
试剂:
钾混合标准液,其浓度一般为K
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5mmol/L、Na
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140mmol/L,一般有商品供应。
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操作方法
操作方法:
将尿和标准液用蒸馏水稀释100倍。用蒸馏水调零,测定标准液和尿的光强度。
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正常值
正常值:
尿液钾25~100mmol/24h。
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临床意义
临床意义:
(1)尿钾减低:见于肾上腺皮质功能减退症(艾迪生病)、酸中毒时尿钾排出减少、肾衰竭、使用保钾利尿剂、肾前性氮质血症等疾病。
(2)尿钾升高:①内分泌紊乱,如原发性醛固酮增多症、库欣病、肾素瘤、长期使用糖皮质激素;②糖尿病酮症酸中毒、使用排钾利尿剂、代谢性碱中毒、使用含钾高的药物和食品;③肾小管功能不全,如肾小管酸中毒、Fanconi综合征、慢性肾盂肾炎。
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附注
附注:
(1)使用排钾利尿剂,如依他尼酸、呋塞米、醋氮酰胺等;服用肾上腺皮质激素,如泼尼松等;以及两性霉素B、庆大霉素、青霉素等;可使尿钾升高。使用螺内酯、氨苯蝶啶、开搏通等可使尿钾降低。
(2)尿标本宜在2~4℃保存。
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