操作方法:
(1)病人连续进食低蛋白饮食3天,每日蛋白质应少于40g,并禁食肉类(无肌酐饮食),试验当日不要饮茶或咖啡,停止用药,避免剧烈运动。
(2)于第4天早晨8时将尿液排净,然后收集24h尿液,并加入甲苯4~5ml以防腐。在4天内(任何时候均可),采取抗凝血2~3ml,与24h尿同时送检。
(3)测定尿及血浆中肌酐浓度,并测定24h尿量。
(4)应用下列公式计算24h的内生肌酐清除率。
因在严格控制条件下,24h内血浆和尿液肌酐含量较恒定。为了临床应用方便,用4h尿及空腹一次性取血进行肌酐测定,先计算每分钟尿量(ml),再按下列公式计算清除率。
由于每人肾的大小不尽相同,每分钟排尿能力也有所差异,为排除这种个体差异可进行体表面积的校正,因每人的肾大小与其体表面积成正比,可代入以下公式酌情参考应用。
矫正清除率=实际清除率×标准体表面积(1.73m2)/受试者的体表面积