概述:

子宫内膜(endometrial)是胚胎着床和生长发育之地，育龄妇女子宫内膜在卵巢激素的调节下，产生周期性的剥脱，随月经流出体外，一般不诱发机体产生自身免疫反应，但在某些病理状态下如子宫内膜异位症患者受到异位内膜的刺激，或经血逆流等因素导致免疫应答紊乱即可产生抗子宫内膜的自身抗体。它的靶抗原主要存在子宫内膜腺体上皮细胞的胞液中，是一种孕激素依赖性糖蛋白，分子量为26～40kD，富含于分泌期子宫内膜中。EmAb可与子宫内膜中的靶抗原结合，在补体参与下，引起子宫内膜的免疫病理损伤，影响孕卵的着床，在临床早期可能严重干扰妊娠，发生流产。检测抗子宫内膜抗体始于1982年，Mathur最先用血凝及间接免疫荧光法在子宫内膜异位症病人的血清、宫颈黏液和子宫内膜中发现。后陆续有人用其他方法进行EmAb的检测，包括酶联免疫吸附试验(ELISA)、免疫斑点法、免疫金银染色法和双向免疫扩散法，在获得纯化人子宫内膜抗原的基础上，ELISA法、免疫斑点法特异性高，重复性好，操作简便，且ELISA法还可定量和确定抗体的Ig类别，易于在临床推广应用。