原理:

已经证实,神经管畸形的发生率与红细胞叶酸中的浓度呈反比。功能性叶酸的缺乏是NTD的发生的原因之一;准备怀孕、怀孕三个月以内者进行叶酸检测,可根据个体的叶酸水平调整补充剂量。

操作方法:

叶酸的检测方法已有多种,其中常用的方法有时间分辨免疫荧光测定、化学发光免疫检测、微生物法、色谱分析法等。

临床意义:

孕期对营养物质的需求要大大超过非孕期,孕妇需要大量叶酸来满足胎儿的需要。单纯服用叶酸增补剂不仅可以有效预防神经管畸形,还可以减少部分新生儿的重大体表畸形、唇腭裂和先天性心脏病的发生,从而降低的新生儿死亡率。在检测中要注意,红细胞中的叶酸值通常反映一个较长期的叶酸水平;而血清或血浆的叶酸值是一个较短期指标。叶酸在代谢过程中需要消耗维生素B12,过量补充叶酸可使维生素B12下降,后者与贫血有关,因此妊娠妇女补充叶酸应有剂量限制,应同步检测红细胞叶酸和血清维生素B12。