原理:

尿素在脲酶催化下，水解生成氨和二氧化碳，氨在α-酮戊二酸和还原型辅酶Ⅰ存在下，经谷氨酸脱氢酶催化生成谷氨酸。同时，还原型辅酶Ⅰ被氧化成氧化型辅酶Ⅰ。还原型辅酶Ⅰ在340nm波长处有吸收峰，而氧化型辅酶Ⅰ几乎无吸收峰，其吸光度下降的速率与待测样品中尿素氮的含量成正比。其反应式如下：

操作方法:

(1)必须具备有恒温装置的分光光度计，或用自动分析仪，其参数为：温度30℃或37℃，波长340nm，平衡时间30s，读数时间30s。

(2)取试管四支，标明测定、质控、标准和空白，然后按表1操作。

以上各管依次逐管加入酶试剂，混匀后立即在分光光度计上监测其吸光度的变化(△A/min)。

临床意义:

(1)升高：

①尿素排泄障碍：

A.肾功能不全(肾小球功能减低)。

B.脱水、浮肿、梗阻性尿路疾病。

C.利尿剂。

②尿素生成过剩：

A.高蛋白饮食。

B.组织坏死(异化亢进)：绝食、发热、感染症、糖尿病、癌、甲状腺功能亢进、外科手术、使用类固醇激素等。

③消化道出血。

(2)降低：

①尿素生成减少：

A.肝功能不全(肝硬化、重症肝炎、中毒)。

B.低蛋白饮食。

C.妊娠后期、婴幼儿期。

D.合成代谢类固醇、生长激素。

②尿素排泄过剩：

A.多尿。

B.尿崩症。