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  • -分类名称
    一级分类:血液生化检查;二级分类:血气分析
  • -英文名称
    blood pH value
  • -别名
    pH
  • -概述
    概述:
    血液酸碱度即氢离子浓度的负对数。通常取动脉血在不接触空气条件下测得的。其对生命活动有着重大的影响,凡细胞内生化变化的进行,生长与分配,以及细菌、病毒的生长,伤口愈合,细胞与细胞间的黏附等,均受血液酸碱度的影响。人体血液酸碱度比较恒定。当血液pH低于6.9或超过7.7时,就会发生生命危险。
  • +原理
    原理:
    同pH电极电位测定法。
  • +试剂
    试剂:
    同pH电极电位测定法。
  • +操作方法
    操作方法:
    电极法。
  • +正常值
    正常值:
    动脉血pH 7.35~7.45,极限为6.80~7.80;静脉血pH 7.31~7.42;新生儿生后的最初几个小时,血液pH(动脉血)可为7.09~7.50,其后为7.35~7.45。
  • +临床意义
    临床意义:
    血液pH主要取决于HCO-3与H2CO3的比值。动脉血pH是判断酸碱平衡调节中机体代偿程度最重要的指标,它反映体内呼吸性和代谢性调节综合作用的结果。但pH的应用有局限性:①pH只能决定是否有酸血症或碱血症,pH正常不能排除有无酸碱平衡失调,可能还存在代偿性酸碱平衡失调或复合性酸碱平衡失调;②单凭pH本身不能区分酸碱平衡失调的类型,不能区别是代谢性还是呼吸性酸碱平衡失调,进一步测定PCO2,计算出H2CO3和HCO-3是非常必要的。
    降低:见于失代偿性酸中毒,如糖尿病酮症酸中毒、碱性体液丢失过多、肺水肿、阻塞性肺病、哮喘持续状态、麻醉等。
    升高:见于代偿性碱中毒,如碱摄入过多、换气过度、持续呕吐、失钾过多等。
  • +附注
    附注:
    (1)抽血前要说明是否吸氧,血标本应隔绝与外界空气接触并及时送验。动脉血气分析采血部位,一般为桡动脉、肱动脉、股动脉等。若需要静脉抽血,须将前臂放入45℃温水中20min,使静脉血动脉化。抽血时不宜运用止血带。
    (2)使用某些药物可使血液酸碱度升高或降低,如使用碳酸氢钠、依他尼酸、谷氨酸钠、保泰松、阿司匹林等可使血液酸碱度升高;使用四环素、异烟肼、苯乙双胍、氯化铵可使血液酸碱度降低。
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