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阴离子间隙
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分类名称
一级分类:血液生化检查;二级分类:血气分析
-
英文名称
anion gap,AG
-
别名
-
概述
概述:
阴离子间隙(anion gap,AG)指血清中主要阳离子Na
+
浓度与主要阴离子Cl
-
、HCO
-
3
浓度之和的差值,表示未测定的带负电荷物质的浓度之和,主要是无机酸如磷酸、硫酸、有机酸如乙酰乙酸、乳酸、丙酮和白蛋白等,其中白蛋白占1/2。
+
原理
原理:
同氧电极测定法原理。
+
试剂
试剂:
同氧电极测定法。
+
操作方法
操作方法:
由于细胞外液阴阳离子总当量数相等,两者保持电中性,故AG可用血浆中常规测定的阳离子与常规测定的阴离子的差值计算得出,即:
公式1:AG(mmol/L)=Na
+
-[Cl
-
+HCO
-
3
]
公式2:AG(mmol/L)=Na
+
+K
+
-[Cl
-
+HCO
-
3
]
+
正常值
正常值:
用公式1计算为7~14mmol/L;用公式2计算为10~18mmol/L。
+
临床意义
临床意义:
降低:见于低蛋白血症、低磷酸盐血症、高钾、高钙、高镁血症、锂中毒及多发性骨髓瘤。
升高:见于肾功能不全、乳酸中毒及酮症酸中毒、严重低血钾、低钙血症、低镁血症。
+
附注
附注:
AG是反应血浆中固定酸含量的指标,可鉴别不同类型的代谢性酸中毒,辅助诊断混合型酸碱平衡失调。但血浆中白蛋白在未测定阴离子中占很大比例,当其浓度发生明显变化时可引起AG变化。
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