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-分类名称
一级分类:血液生化检查;二级分类:血液无机物测定
-英文名称
whole blood arsenic
-别名
-概述
概述:
成人体内砷总量为15～20mg，主要分布在头发、指甲、骨骼、皮肤中。进入体内的砷先在血中转化，再分布至全身组织，体内砷主要从尿排出。砷中毒与砷对体内巯基有强大结合力有关，使大量含巯基酶类失活。从而阻碍细胞内生化代谢，并使机体抗氧化能力明显减退。
+原理
原理:
(1)红细胞原卟啉的荧光光度测定法：原卟啉(EP)为一荧光物质。用乙酸乙酯-乙酸混合液使红细胞破坏，卟啉溶出，再用盐酸提取其中之EP，在激发光403nm，发射光605nm处显示其荧光谱峰，可根据荧光强度进行定量。
(2)石墨炉原子吸收光谱法测定血砷：血样用基体改进剂溶液稀释后，直接注入热解涂层石墨管中，在设定的不同温度下，顺序进行干燥、灰化和原子化，然后在283.3nm波长下读取吸光度，在标准曲线下查出与吸光度值相对应的As浓度。
(3)红细胞ZPP快速测定：采用表面荧光法测定血液中锌原卟啉(ZPP)的含量。人体红细胞内含一定量ZPP，受特定蓝色光激发时，ZPP产生荧光，且荧光强度与ZPP含量成一定比例关系。测定荧光强度即可推算ZPP含量。
+试剂
试剂:
可以测定血液，然而尿液测定更合适临床，特别是以测定有机和无机砷代替测定总的砷。
+操作方法
操作方法:
用无火焰氢化物技术原子吸收分光光度法。中子活性分析是最稳定精确方法，因为它不需预处理样本且检测范围非常低。
+正常值
正常值:
全血 0.4～12.0
尿液 2.3～31.0
单位：μg/L，换算公式：μg/L×13.348＝nmol/L。
+临床意义
临床意义:
如以海洋食品作为营养的主要来源，相应的尿液中的砷排泄量高，所以有可能慢性中毒。
急性中毒：急性砷中毒临床表现为严重的头痛，胃肠道痉挛，在伴有呕吐和严重腹泻时，由于电解质失衡，大量体液丢失，引起腓肠肌痉挛不自主性肌肉收缩，在存活病例，数周后将出现多神经炎症状。
慢性中毒：慢性中毒表现为逐渐加重的痛性多神经炎，感觉缺损和麻痹(砷多神经炎)。
治疗：治疗主要加速砷的排泄，通过应用解毒药(二巯基丙醇，BAL)恢复被阻断酶的反应活性。
+附注
附注:
在尿液中砷浓度用总砷表示(完全烧尽)，必须与那些无毒性有机砷(鱼砷)、砷代谢物或无机砷区分开来，后者是砷的游离形式，更确切地说，是砷的毒性形式。

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