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  • -分类名称
    一级分类:血液生化检查;二级分类:酶类测定
  • -英文名称
    serum acid phosphatase
  • -别名
  • -概述
    概述:
    酸性磷酸酶(ACP)是一组最适pH低于7的磷酸酶,在pH5时活性最强,能水解各种正磷酸单酯。ACP存在于多种组织和体液中,如前列腺、肝、脾、肾、红细胞、血浆、乳汁、唾液等,健康男性血清中ACP约1/3~1/2来源于前列腺。ACP测定主要是比色法。
  • +原理
    原理:
    在碱性条件下,ACP使α-萘酚磷酸盐水解,生成无机磷酸盐和α-萘酚,后者与重氮盐反应生成偶氮化合物,其生成速率与ACP活性成正比。测定有酒石酸和无酒石酸条件下的酶活性,其差值为前列腺ACP(PAP)的活性。
  • +试剂
    试剂:
    (1)基质液:称取α-萘酚磷酸钠(1钠盐含1分子水)79mg,固红TR 44mg,枸橼酸0.58g,枸橼酸钠1.47g,溶于80ml蒸馏水中,调pH5.0±0.2,加水至100ml。冰箱保存。有混浊或出现红色应弃去。
    (2)2mol/L酒石酸溶液:称L-酒石酸二钠盐4.6g,溶于8ml水中,溶解后稀释至10ml。冰箱保存可稳定3个月,如有混浊应弃去。
    (3)5mol/L醋酸盐缓冲液(pH 5.0±0.2):称醋酸钠(含2分子水)20.3g,溶于40ml蒸馏水中,加2.9ml冰醋酸,加水至50ml。
  • +操作方法
    操作方法:
    按表1操作。
    混匀,37℃ 5min,405nm以蒸馏水调零,1cm光径,读取吸光度为A1,再置37℃经5min后比色为A2。A2-A1为酶促反应5min的吸光度变化值。
    如使用自动分析仪测定,可根据主要参数编程:波长405nm,37℃,标本与试剂体积比为1∶15,延迟时间5min,线性时间10min,动力学法。
  • +正常值
    正常值:
    男性总ACP 2.4~5.0U/L;PAP<1.2U/L
    女性总ACP与男性大致相同。
  • +临床意义
    临床意义:
    ACP测定主要用于前列腺癌的辅助诊断。
    (1)前列腺癌:尤其是转移癌ACP明显升高。PAP对前列腺癌的诊断较ACP敏感,二者对晚期前列腺的诊断、疗效观察及预后监测价值更大。
    (2)血液病:粒细胞白血病、高雪病、尼曼匹克病、原发性血小板减少性紫癜、溶血性贫血等ACP活性亦增高。
    (3)非恶性前列腺疾病:前列腺炎、前列腺肥大、前列腺梗死等ACP活性也增高。
    (4)骨疾病:变形性骨炎、成骨不全、软骨病、骨肉瘤、多发性骨髓瘤及某些非前列腺恶性肿瘤的骨转移,ACP活性也可升高。
    (5)其他:甲状腺功能亢进,急、慢性肾炎、尿潴留等ACP活性可增高。
  • +附注
    附注:
    (1)血清和肝素抗凝血浆结果相似,草酸盐抗凝血浆结果偏低。
    (2)血清要及时分离,标本不能溶血,否则测定结果偏高。
    (3)标本在较高温度和碱性环境中极不稳定,如不能及时测定应将血清冰冻或酸化后置冰箱保存,可稳定1周。血清酸化方法:1ml血清加50μl 5mol/L醋酸盐缓冲液,可将pH降至5.4。
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