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  • -分类名称
    一级分类:血清学检查;二级分类:凝集试验
  • -英文名称
  • -别名
  • -概述
    概述:
    布鲁菌属是牛、羊、猪等动物的致病菌。人类对布鲁菌十分易感,临床表现为间歇性发热,因此又称波浪热。病后在体液中出现凝集素、沉淀素、调理素、补体结合抗体和血液抗体等,因此常依靠血清学方法进行诊断。
    危害人类及家畜的布鲁菌属主要有:马尔他(羊)布鲁菌、流产(牛)布鲁菌及猪布鲁菌3个种,它们都含有不同比例的M(马尔他)和A(流产)两种菌体抗原。通常只需使用1种布鲁菌即可测出对3种布鲁菌的任何一种抗体。此外布鲁菌尚有一种表面抗原,可与土拉热(野兔热)、霍乱、结肠炎耶氏菌病患者的血清发生交叉凝集,因此凝集反应的价值,不如肥达试验可靠。补体结合试验的特异性较高,但该种抗体(主要为IgG)出现较晚,维持时间长,对慢性布鲁菌病的诊断意义较大。
  • +原理
    原理:
    将定量的菌液与不同稀释度的病人血清混合,装入管内混匀。16~20h后观察结果。
  • +试剂
    试剂:
    (1)诊断血清。
    (2)生理盐水。
    (3)菌液:将试验菌接种在琼脂斜面上,经35℃培养过夜,用0.25%石炭酸生理盐水洗下菌苔作成菌悬液(CFU 10亿/ml)。若测定菌体抗原,应将菌悬液置沸水浴中60min,以消除鞭毛或被膜抗原。
  • +操作方法
    操作方法:
    (1)在10支小试管中,将诊断血清用生理盐水作倍量稀释,最后一管不加血清,以盐水作对照。
    (2)在每管中加入细菌悬液,摇匀。见表1。
    (3)将试管置37℃水浴4h,再置4℃过夜。
    (4)读取结果以血清最高稀释度达到(++)(管内液体半澄清,部分凝集块沉于管底)凝集者为该菌的凝集效价。若此效价达所用原诊断血清效价一半以上者为阳性。
  • +正常值
    正常值:
    0~1∶25
  • +临床意义
    临床意义:
    >1∶25为阳性,布氏杆菌病。
  • +附注
    附注:
    由于血清凝集试验操作简单,抗体(IgM)出现早,效价高,在布鲁菌病的血清学诊断中,仍最为常用。血清凝集试验的方法有试管稀释法和快速玻片
    法两类。目前多数采用美国国立研究院(NRC)所推荐的标准化抗原和试管凝集试验技术。玻片试验和其他快速试验只能用于初步筛选。
    <1∶25:1∶25~1∶50为可疑;1∶100为弱阳性;1∶200~1∶400为阳性。
    ≥1∶800为强阳性。
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