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  • -分类名称
    一级分类:血清学检查;二级分类:肿瘤免疫检测
  • -英文名称
    carbohydrate antigen 125
  • -别名
    CA125
  • -概述
    概述:
    糖链抗原125(carbohydrate antigen 125,CA 125)是很重要的卵巢癌相关抗原,1981年由Bast等用卵巢囊腺癌细胞系作抗原制成的单克隆抗体OC 125发现。CA 125是一种大分子多聚糖蛋白,分子量>200 000,存在于上皮性卵巢癌组织和病人的血清中。
  • +原理
    原理:
    CA-125测定采用固相双位点放射免疫分析法,可直接测定血清或血浆中肿瘤抗原CA-125含量。标准CA-125或样品加入抗体包被管,形成三明治样复合物(固相抗体-CA-125-125I-抗体),反应结束后,洗涤除去反应管内游离的125I-抗体,然后测量反应管的放射性计数(cpm)。抗原抗体复合物部分放射性与CA-125含量呈正比。
  • +试剂
    试剂:
    (1)125I-抗CA-125单克隆抗体:与包被ELSA管*的抗体是同一鼠抗CA-125抗体,采用内含柠檬酸钠及防腐剂的缓冲液稀释。每瓶放射性不超过370kBq的红色溶液,可直接用于实验。
    (2)ELSA管:每小包装24管,共四包,ELSA管经过量鼠抗CA-125单克隆抗体包被,直接用于实验。
    (3)CA-125标准品:5瓶(1ml/瓶)内含健康人血清(HBV及HIV抗体阴性)及叠氮钠。CA-125含量分别为6.5、30、80、200、500u/ml,直接用于实验。
    (4)质控血清:1瓶(1ml),内含健康人血清及叠氮钠,CA-125含量为120u/ml,直接用于实验。
    (5)稀释液:1瓶(10ml),内含健康人血清及叠氮钠,CA-125含量为11.1u/ml,直接用于实验。
    (6)塑料小袋:供启封后的ELSA管(反应专用管)保存用。
    上述试剂应保存于2~8℃冰箱内,有效期30天。
  • +操作方法
    操作方法:
    见表1。
  • +正常值
    正常值:
    CLIA、ELISA:血清<35 000U/L。
  • +临床意义
    临床意义:
    1.卵巢癌 CA 125首选用于协助诊断卵巢癌,估计疗效和监测病程,亦可作为CA 19-9之后胰腺癌诊断的次选标志物。卵巢癌病人血清CA 125水平明显升高,但早期阳性率较低,小于60%,Ⅲ期为68%,Ⅳ期为68%~100%。
    2.其他恶性肿瘤 也可呈阳性,如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌41.4%、大肠癌34.2%、其他妇科肿瘤43%。
    3.良性疾病 如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等疾病也有不同程度升高,诊断时应注意鉴别。
    4.妊娠 妊娠的头3个月,孕妇可有CA 125升高。
  • +附注
    附注:
    卵巢上皮癌的术前CA 125水平与预后明显相关。临床早期常出现轻微的增高可见于肿瘤体积小的患者,预示治疗效应佳和复发率低。相反,术前CA 125水平高表明疾病持续进展,化疗效果差。手术和化疗有效者CA 125水平很快下降,若有复发时,CA 125升高可先于临床症状出现之前,因此是观察疗效、判断有无复发的良好指标。在许多良性和恶性胸腹水中发现有CA 125升高。羊水中也能检出较高浓度的CA 125。
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