操作方法:

1.检测部位 常规部位包括胸骨旁区和心尖区,根据需要可增加剑突下区和胸骨上窝等部位。

2.常用切面 标准切面包括胸骨旁左室长轴切面、胸骨旁主动脉瓣水平短轴切面、胸骨旁二尖瓣水平短轴切面、胸骨旁乳头肌水平短轴切面、心尖四腔心切面、心尖五腔心切面、胸骨上窝主动脉弓长轴切面、剑下四腔心切面等。此外,还有一些非标准切面也常用到,可以更好地观察心脏的结构和功能。

3.检查技术 常规检查包括二维、M型、彩色多普勒、频谱多普勒等技术。一般先用二维超声观察心脏的解剖结构、各结构间相互连续和毗邻关系以及各结构运动特点等,在二维超声基础上根据需要进行M型超声、彩色多普勒超声或频谱多普勒超声检查以分析心脏血流动力学状态,并对心脏功能进行评估,最后综合分析所获信息,对患者心脏结构异常和功能状态做出诊断。

4.检查内容

(1) 确定心脏位置、心脏和内脏的位置关系。

(2) 检测心脏解剖结构异常:包括各房室的大小和形态、室壁的厚度及运动方向和幅度、各瓣膜形态结构和启闭情况、各结构间相互连续关系及空间位置关系。

(3) 检测血管结构异常:主要观察主动脉、肺动脉、肺静脉以及上、下腔静脉等血管和心脏的连续关系、血管形态和走行。

(4) 检出异常回声:如心腔、大血管和心包内以及心脏周围是否存在异常回声。

(5) 评价心脏和大血管的血流动力学异常:检测心腔和大血管内的血流方向、时相和速度;定量或半定量评价瓣膜狭窄或关闭不全程度;评价心内存在的异常分流和分流压差等。

(6) 心脏收缩及舒张功能的评价。