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孩子服感冒药,怎样才更安全?

  来源:通讯员:魏星 受访专家:广州市第一人民医院儿科 喻宁芬 主任医师

似乎在人们的心目中,普通感冒是一个最简单不过的疾病。只要孩子流鼻涕、打喷嚏或咳嗽,马上就给孩子服感冒药。另外,有些家长性子急,总希望药到病除,孩子恢复得越快越好,服一种感冒药疗效不明显的时候,就服两种甚至两种以上。广州市第一人民医院儿科喻宁芬主任医师提醒您,感冒药用的不合理,可能会对孩子产生一些严重副作用。安全用药,您都做对了吗?

孩子感冒了,需要用药吗?

感冒是急性上呼吸道感染的简称,是小儿最常见的疾病,可由多种病原体引起。

喻宁芬主任医师介绍,多数孩子的感冒一周左右可以痊愈,很少超过两周。那孩子感冒了,需要用药吗?应该怎样处理?

因为感冒90%以上由病毒感染引起,目前还没有治疗病毒感染的特效药。所以,当孩子感冒时,医生常常会建议多喝水、多休息。其实多喝水、多休息也是有讲究的,有些家长特别紧张,经常半夜叫醒孩子喝水,弄得孩子整晚都得不到休息。这种方法是不对的,因为干扰了孩子的正常睡眠,孩子的体力和免疫力都得不到恢复。应该在白天让孩子尽量多喝水,可以喝白开水、淡盐水、稀释的果汁等,根据孩子的喜好来选择。到了夜间,尽量让孩子睡整觉。但当体温超过38.5℃时,需用退烧药。

小儿感冒药,都是什么成分?

感冒需要处理的另一个问题,是对症处理,比如伴有发热、咳嗽、鼻塞等症状,就给予退热、止咳、通鼻等相应的处理。可以根据孩子的主要症状选择1种儿童感冒药,最好由医生指导选择,按医嘱服用,每天不超过3次,服3到5天,最长不超过7天。

市面上的感冒药品种繁多,弄得家长眼花缭乱。喻宁芬主任医师介绍,感冒药的基本成分及其作用为:

1.马来酸氯苯那敏(简称扑尔敏)和盐酸苯丙烯啶:二者都是具有中枢镇静作用的抗过敏药物,用于减轻感冒引起的鼻塞、流涕症状。

2.对乙酰氨基酚:解热镇痛药,具有退热及镇痛作用。

3.盐酸伪麻黄碱:具有收缩上呼吸道毛细血管的作用,减轻鼻塞症状。

4.氢溴酸右美沙芬和福尔可定:均为镇咳药,通过抑制延髓咳嗽中枢产生镇咳作用。

5.愈创木酚甘油醚:可稀释痰液,使痰液容易排出。

儿童感冒药多数是从这7种药物或类似作用的药物中选3~4种配伍,组成复方制剂,由于配方不同作用稍有侧重。

七大服药误区,你中招了吗?

●误区一、同时服两种或两种以上的感冒药。

如果多种感冒药一起用,由于一些药物中含有相同或类似的成分,那么,治疗作用不一定增强,但副作用明显增加,如引起孩子疲乏无力、嗜睡,有时与心肌炎、脑炎不易鉴别,从而进行相关的检查,增加了孩子的痛苦及家庭的经济负担。

●误区二、退烧药和感冒退烧药同时服用。

目前,常见的感冒药一般为多种成分组合成的复方药,有些感冒药含有退烧成分。如果退烧药和感冒退烧药一起服用,就等于给孩子服了双份的退烧药,孩子出汗多,容易引起低体温、虚脱,而且增加肝肾的毒副作用。

●误区三、感冒药连续服用超过10天。

感冒药中的成分都不宜长期服用,特别是盐酸伪麻黄碱,可引起萎缩性鼻炎,治疗非常棘手。

●误区四、无发热或低热时服用感冒退烧药。

当体温不超过38.5℃时,发热多数对身体没有伤害,不必服退热药,除非有高热惊厥病史者。如果此时给孩子服用感冒退烧药,就等于给孩子服了多余的退热药,增加了退热药的副作用。孩子还会整天出汗,头发和衣服总是湿漉漉的。如果不及时补充水分,易引起脱水;不及时更换衣服,易引起反复感冒。

●误区五、一有感冒或看到喉咙红,就加上抗生素。

请家长记住:感冒多数是由病毒感染引起,也就是说感冒时多数情况不需要用抗生素。滥用抗生素可以引起孩子肠道菌群紊乱,容易产生耐药性,可能引起过敏或增加孩子日后过敏的机会。

●误区六、孩子一患感冒就服利巴韦林制剂或含利巴韦林的感冒药。

利巴韦林是抗病毒药,但不是感冒的特效药。目前建议感冒时慎用利巴韦林。如果用利巴韦林,疗程为3~5天,不可长期用或反复服用,对已有白细胞减少者慎用。利巴韦林的副作用有白细胞减少及可逆性的贫血,对敏感体质者可能引起骨髓抑制。

●误区七、成人的感冒药减量给孩子吃。

因为成人感冒药的成分较复杂,有些成分如双氯芬酸钠可引起孩子血尿。孩子不是成人的缩影,不可将成人的感冒药减量给孩子服。


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