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足底的“小恶魔”——跖疣

  来源:广州市皮肤病防治所皮肤科 孟珍 医师

皮肤科门诊中经常遇到来看足病的患者,他们边脱鞋子边说:“医生,我脚底板长了好多鸡眼啊,自己买了鸡眼膏用,也没啥用……”实际上,很多患者误将跖疣当鸡眼了,部分病情严重的患者简直像鞋子里垫了一个特殊的“鞋垫”。目前因外力摩擦引起的鸡眼已经不多见了,临床上的跖疣病人却越来越多,这是为什么呢?那就得先认识这烦人的“小恶魔”——跖疣。

跖疣是什么?

跖疣是发生于足部的寻常疣,由人乳头瘤病毒(HPV)引起的常见皮肤病,可通过自身接种而使疣体增多。皮损为圆形乳头状角质增生,周围绕以增厚的角质环,表面常有散在小黑点,削去表面角质层,可见疏松角质软芯,常伴触压疼。好发于足跟、跖骨头或跖间受压处。

哪些人易患跖疣?

跖疣的发生无季节性,一年四季均可发生,男女老幼皆可发病。外伤和摩擦可为其发病的诱因,足部多汗和细胞免疫功能低下或缺陷也是重要原因。

跖疣会恶变吗?

由于跖疣多是HPV1型(低危型)感染诱发,一般不会恶变,罕见恶变(继发疣状癌)。大家只要发现,应及时到正规医院皮肤科诊治。

跖疣如何治疗?

跖疣具有自限性,儿童较成人容易消退。跖疣禁用鸡眼膏,因为鸡眼膏可能导致疣体播散或出血。数量少的可以激光、冷冻或者外用药膏(如维A酸乳膏、咪喹莫特等),个大的可以手术切除和激光,泛发或多发性的(如镶嵌疣)可以尝试光动力治疗、药物注射、抗病毒中药内服或浸泡。跖疣治疗一般不需要全身系统用药,调节免疫药物和抗病毒内服药物对治疗可能有一定帮助。

需要注意的是,如果跖疣被误贴了鸡眼膏,一定要先用抗生素药膏控制炎症后再激光或冷冻治疗,否则会导致大的溃疡和出血,最后留下严重的疤痕。

跖疣如何预防?

跖疣的预防措施,主要包括以下三个方面:

1.跖疣多与多汗、摩擦处易感染病毒有关,因此要穿软底宽松鞋,避免挤压、防止外伤,特别是鞋子里进沙子要及时清理。

2.注意个人卫生,勤洗脚,鞋袜常洗常晒,加强锻炼增强免疫力。学生、军人、运动员、小商贩等人群感染机会较大,应尤为注意脚部卫生。

3.发现跖疣避免用手进行触摸,避免搔抓,及时治疗以防自身传播,同时注意避免交叉感染,传播给他人。


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