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自我检测 艾滋病检测的重要补充

  来源:中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心网站

艾滋病检测的常用词及含义

1.窗口期(window period):从 HIV 感染人体到感染者血清中的 HIV 抗体、抗原或核酸等感染标志物能被检测出之前的时期。

在窗口期内的血液已有感染性。现有诊断技术检测 HIV 抗体、抗原和核酸的窗口期分别为感染后的 3 周、2 周和 1 周左右。

2.艾滋病自愿咨询检测(HIV VoluntaryCounseling & Testing,VCT):指需要进行HIV 检测的人员,经过咨询,在充分知情和保密的情况下,对是否作 HIV 检测自愿做出选择的过程。VCT 一般包括检测前后咨询、支持性咨询以及相关的治疗、关怀等转介服务。开展 VCT 需确保检测工作能够得到有效的、持续性的咨询、治疗、关怀以及其它一些支持服务工作的配合与支持。

3.医务人员主动提供的艾滋病检测咨询服务(provider-initiated HIV testing andcounseling,PITC):是在医疗机构中开展医务人员主动提供的“知情不拒绝”的 HIV 检测咨询,即在就诊者没有明确拒绝的情况下进行 HIV 检测,包括简化的检测前信息提供,使 HIV 检测作为就诊者常规检测的一部分。

4艾滋病检测实验室:是指对人体血液、其他体液、组织器官、血液衍生物等进行艾滋病病毒、艾滋病病毒抗体及相关免役指标检测的所有实验室的统称。按照实验室的职能、开展检测工作的性质及范围共分三类实验室,分别是艾滋病参比实验室、艾滋病检测确证实验室(包括艾滋病确证中心实验室和艾滋病确证实验室)、艾滋病检测筛查实验室(包括艾滋病筛查中心实验室、艾滋病筛查实验室和艾滋病检测点)。

5. 艾滋病自我检测:

艾滋病自我检测是个体在私下独自或在其信任的人陪伴下,自我采集样本、检测和读取结果的过程。自我检测能及时了解自身HIV感染状态,经过医疗卫生机构确诊后,可以尽早获得治疗、关怀和预防服务,同时也有助于个体隐私保护,提高艾滋病检测的主动性,增强艾滋病检测的可及性和方便性。艾滋病自我检测是现有艾滋病检测咨询服务的重要补充。目前,我国国家“十三五”传染病防治科技重大专项支持研发的尿液自我检测试剂已获得 CFDA 注册。

艾滋病自我检测常见问答

1.自我检测的原理是什么?

我国获得批准的艾滋病自我检测试剂是尿液自我检测试剂,检测尿液中的 HIV 抗体。感染 HIV 后,机体免疫系统会产生 HIV抗体来抵抗病毒,这些抗体会出现在尿液中,可以被检测出来。

2发生高危行为后,怀疑自己可能感染HIV,何时可检测 HIV?

感染 HIV 后,机体免疫系统需要一段时间产生足够的抗体,使抗体浓度达到可检测的水平。这段时间被称为“窗口期”,即个体虽感染了 HIV,但体内 HIV 抗体浓度未达到检测水平。当距离发生高危行为的时间超过窗口期,可采用艾滋病快速检测试剂检测HIV。如果欲尽早检测 HIV,可到医疗机构或疾病预防控制中心做其他检测。

3.需要间隔多长时间做 HIV 检测?

如果持续发生问题,使自身暴露于 HIV的高危行为,如(1)有多位性伴;(2)与 HIV 阳性者或者不清楚 HIV 状态的性伴侣发生性行为;(3)同性性行为(肛交、口交);(4)使用非法的静脉注射药物;(5)共用针具或者注射器;(6)性交易。

建议每 3~6 个月检测一次。如果认为自己有感染 HIV 的风险,建议常规检测。

4.如果艾滋病快速检测试剂的结果显示窗口中检测线/点的颜色较弱,对照线正常,如何解释?

检测线/点的颜色较弱、对照线正常,认为检验结果具有反应性,因为检测线/点颜色的深浅与样本中HIV抗体的浓度不一定相关。

5.如果检验结果判定为有反应性,如何做?

当检验结果为有反应性,提示可能感染HIV,应到当地的疾病预防控制中心或医疗机构咨询,做进一步检测确证 HIV 感染状态。

6.如果检验结果判定为无反应性,如何做?

当检验结果判定为无反应性,提示可能尚未感染 HIV,或者处于 HIV 感染的窗口期。如果自我检测距离最近一次高危行为的时间超过窗口期,提示目前没有感染 HIV;如果自我检测距离最近一次高危行为的时间间隔在窗口期内,建议隔一段时间再检测,或到当地的疾病预防控制中心或医疗机构咨询检测。

7.药物或治疗是否影响艾滋病快速检测试剂的结果?

由于抗反转录病毒治疗可能会导致错误的检验结果,不建议服用抗病毒药物的AIDS 患者/HIV 感染者自我检测。有研究显示,抗病毒治疗后,少数人口腔黏膜渗出液和尿液中的抗体显著降低,出现假阴性。但尚无证据表明抗生素或者与 HIV 治疗无关的药物可影响结果。

8.艾滋病自我检测有哪些支持服务?

艾滋病自我检测过程中,无论检测前、检测中还是检测后,自我检测者可通过以下途径获得各种支持和服务:

(1)医疗机构、疾病预防控制中心:各地设立的艾滋病自愿咨询检测点(全国各省、自治区、直辖市艾滋病检测点见http://www.chinaaids.cn/jkzt/jcjg/)可解答艾滋病检测相关问题(包括自我检测),提供艾滋病实验室检测,介绍和引导治疗、关怀、预防服务;中国疾控性病艾滋病预防控制中心网站和微信公众号,可观看自我检测教学片;

(2)社区组织:一些社会组织也有能力演示、指导艾滋病自我检测操作,提供艾滋病自我检测指导和建议,介绍艾滋病治疗、关怀、预防服务的途径;

(3)12320 卫生热线:服务时间为全年(包括法定节假日)不间断 24 小时;提供在线指导,提供精神及技术支持,告知检测、治疗、关怀和预防服务的方式和地点,解答其他非医疗性服务;

(4)试剂盒说明书:通常,自检试剂盒的产品说明书可提供艾滋病自我检测的使用信息以及演示视频的获取途径;

(5)试剂售后服务系统:可以通过自检产品本身提供的服务获得相关的信息或在线指导等;

(6)其他:部分互联网平台采用不同方式提供艾滋病自我检测信息(如自我检测视频演示、在线指导)、预防服务,提供实验室检测、治疗、预防服务等获取的方式和途径。




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