结核病是由结核杆菌侵入人体所引起的一种长期严重危害健康的慢性传染病。根据世界卫生组织 （WHO）发布的《2020 年全球结核病报告》，2019年全球估计有1000万新发结核病患者，结核病依然是全球头号传染病杀手。我国是全球结核病高负担国家之一，2019年约有83.3万人发病，3.3万人死亡。结核病从来都没有退出过人们的视野，其危害也不亚于新冠肺炎。防治结核病，公众除了要养成良好的生活卫生习惯，及时接种疫苗，锻炼身体，增强体质以外，也要提升对结核病的认识，避免一些误区。
误区一 结核病不治疗也能自愈
人感染结核杆菌后可以不出现症状，结核杆菌在人体内长期存活而不发病。但如果机体免疫功能低下，结核杆菌会大量繁殖，临床上出现结核病相关的症状时，必须进行治疗。
结核病的治愈率高，复发率低，肺组织修复好，治愈后对肺功能的影响也小。早期及时治疗可使肺结核的传染性迅速降低或消失，达到阻断传播流行的目的。所以早发现早治疗，于己于人都有益！
误区二 婴幼儿接种卡介苗后就不会得结核病
正常新生儿出生后接种卡介苗对预防结核病确实有效，但婴幼儿接种了卡介苗并不等于进了保险箱，绝对不会患结核病，而是使其患病的可能性大大减少，即使患了病，其病情程度也较轻。从接种卡介苗到产生免疫力约需2个月左右，在此期间小儿基本上不具有对抗结核病的免疫力。另外，对大量、反复、毒性较强的结核菌感染，卡介苗产生的免疫力也不一定就能完全抵御。因此，婴幼儿除接种卡介苗，还要加强其他方面的预防，如讲究卫生，不和结核病患者接触，少带婴幼儿去公共场所等。
误区三 症状好转后可以减药或停药
结核病是一种慢性病，短时间用药后症状虽然能缓解甚至消失，但病灶内的结核杆菌并没有被完全杀灭，患者一旦擅自减药或停药，未被杀灭的结核杆菌可再次大量繁殖，很容易导致结核病复发。用药不规则或未完成疗程是治疗失败的主要原因，所以必须严格按照医嘱坚持全疗程、不间断规律用药，最大限度地杜绝结核病复发。
误区四 病情一旦复发，自行服用前次的治疗用药即可
有的人结核病复发了，就自己到药店买点以前用过的药吃上，这种做法不仅影响治疗效果，而且容易导致耐药性的产生。因此，复发的结核病人应尽快到定点医院就诊，医生将根据病人的病情做出综合判断，为病人确定新的治疗方案，必要时可根据药敏结果选择治疗方案。
误区五 出现不良作用应立即停药或换药
病人不应自行因为不良反应中断治疗或改变治疗方案，否则可能导致治疗失败，还可能增加耐药性的产生。在治疗过程中如出现不良反应，应向医生寻求帮助，医生会帮助患者判断这些不良反应是否由抗结核药引起，如果是，则要判断不良反应的相关指标是否达到停药标准，没达到停药标准的，只需对症处理。如出现轻微肝功能损害，可加用保肝药。如果经过上述对症处理后副作用仍继续加重，或已达到停药标准的，才需停药或换药。
误区六 与肺结核病人分碗筷就可防止被传染
一旦家中发现有人患上肺结核，其家人往往只注重与肺结核患者分碗筷，而忽视其它更有效和重要的预防措施。因肺结核主要通过空气传播，其传染源主要是涂片阳性的病人，这些病人在大声说话、咳嗽、喷嚏时可以排出许多带结核菌的飞沫悬浮在空气中、或病人咳出的带菌痰落在地面上，干燥后随尘埃飘起，如被健康人直接吸入肺内，一旦人体抵抗力低下时即可引起发病。因此，传染性的肺结核病人日常活动应主动戴口罩；咳嗽、打喷嚏时避让他人、掩住口鼻；不随地吐痰，痰液吐于有消毒液的痰盂或吐于纸中后焚烧；病人的衣物、被褥、书籍可在阳光下勤照晒。常用杀灭结核菌的化学药物有：75％酒精、1-2％石碳酸溶液、来苏儿等，都可在居家使用。
误区七 长期服药可以防止结核病复发
肺结核病是一种慢性病，有的人担心复发而长期服抗结核药或者痊愈后一旦再次出现咳嗽、胸痛等症状就自行服用抗结核药，这样做有可能造成人体重要脏器功能损害，严重者还会产生耐药。肺结核的治疗必须严格按照医生的医嘱开始和终止服药疗程，服药期间定期到医院随访，接受专科医生的治疗指导。痊愈后若再出现有关症状时及时到医院检查，切忌盲目自行服药治疗。
误区八 中药偏方能治愈结核病
中药可减轻结核病人的发热、盗汗、疲乏、咳嗽及胸痛等症状，减轻抗结核药的不良反应，调节人体的免疫功能等。单用中药不能治愈结核病，结核患者切忌偏信任何中药秘方、偏方等，以免延误病情。只有在正规化疗基础上辅于中药治疗，疗效才能更胜一筹。对于有咯血史的病人在看中医时还一定要向医生讲清楚病情，以免因服用中草药后诱发或加重咯血。
误区九 新药和贵药的效果更好
对于结核病来说，治疗就是要遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的用药原则，盲目使用某种新药、贵药，不但很难达到治愈的目的，而且还极易产生耐药性。因此，患者不能盲目偏信药品广告，以为新药、贵药就一定是好药，以免对人体造成伤害和增加不必要的经济负担，甚至延误治疗使病情加重。只有及时到结核病定点医院就诊，采取正规的治疗方法，才能达到根治结核病的目的。
（来源：中国疾控中心结核病预防控制中心微信号）
预防结核病小贴士：
1. 养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，吐痰时应用纸巾包裹，放入有盖的垃圾桶内。咳嗽、打喷嚏时应主动避让他人，用纸巾或肘袖遮掩口鼻。
2. 勤开窗通风，让室内空气保持流通。
3. 到人员密集场所要佩戴口罩。
4. 咳嗽、咳痰2 周以上，或痰中带血丝，应怀疑得了结核病。
5. 保证充足的睡眠，合理膳食，不吸烟、不酗酒，加强体育锻炼，提高机体抵御疾病能力。
6. 接种卡介苗，定期体检。
7. 如果出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校或单位报告，不隐瞒病情、不带病上课或上班。
