今年5月以来，全球多个非流行国家陆续报告猴痘确诊病例，且有证据表明其存在社区传播，一时间猴痘引起了大家的普遍关注。近日，国家卫生健康委会同国家中医药管理局组织制定了《猴痘诊疗指南（2022年版）》，本文根据指南内容整理了有关猴痘的防控小知识。
什么是猴痘病毒？
猴痘是一种病毒性的人畜共患疾病（人和脊椎动物由共同病原体引起的，又在流行病学上有关联的疾病）。猴痘病毒是一种DNA病毒，属于痘病毒科正痘病毒属，与天花病毒是“近亲”。
猴痘是如何传染的？
（一）传染源
主要传染源为感染猴痘病毒的啮齿类动物。灵长类动物（包括猴、黑猩猩、人等）感染后也可成为传染源。
（二）传播途径
病毒经黏膜和破损的皮肤侵入人体。人主要通过接触感染动物病变渗出物、血液、其它体液，或被感染动物咬伤、抓伤而感染。人与人之间主要通过密切接触传播，也可通过飞沫传播，接触被病毒污染的物品也有可能感染，还可通过胎盘垂直传播。尚不能排除性传播。
（三）易感人群
人群普遍易感。既往接种过天花疫苗者对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力。
感染猴痘会出现哪些症状？
发病早期出现寒战、发热，体温多在38.5℃以上，可伴头痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等症状。多数患者出现颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结肿大。
发病后1-3天出现皮疹。皮疹首先出现在面部，逐渐蔓延至四肢及其他部位，皮疹多呈离心性分布，面部和四肢皮疹较躯干更为多见，手心和脚掌均可出现皮疹，皮疹数量从数个到数千个不等；也可累及口腔黏膜、消化道、生殖器、结膜和角膜等。
皮疹经历从斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹到结痂几个阶段的变化，疱疹和脓疱疹多为球形，直径约0.5-1厘米，质地较硬，可伴明显痒感和疼痛。从发病至结痂脱落约2-4周。结痂脱落后可遗留红斑或色素沉着，甚至瘢痕，瘢痕持续时间可长达数年。
部分患者可出现并发症，包括皮损部位继发细菌感染、支气管肺炎、脑炎、角膜感染、脓毒症等。
猴痘为自限性疾病，大部分预后良好。严重病例常见于年幼儿童、免疫功能低下人群，预后与感染的病毒分支、病毒暴露程度、既往健康状况和并发症严重程度等有关。根据有关统计资料，西非分支病死率约3%，刚果盆地分支病死率约10%。目前，国内尚无特异性抗猴痘病毒药物，主要是对症支持和并发症的治疗。
猴痘不可怕，如何预防？
根据世界卫生组织的研究显示，接种天花疫苗对猴痘病毒的有效率达85%。虽然，我国未报告发现猴痘病例，也没有报告在动物宿主发现该病毒，但传染病无国界，输入国内风险仍然持续存在，出入境人员可以采取以下措施来预防猴痘病毒感染：
1.建议近期避免到发生猴痘病毒感染的地区旅行。确需前往疫情国家的人员，应提高风险认识，避免接触可能感染猴痘病毒的染疫动物和病例。
2.避免在无保护情况下接触和食用可能携带病毒的野生动物，勿食用未煮熟肉制品。
3.养成良好的个人卫生习惯，外出时规范佩戴口罩，可同时降低新冠肺炎和猴痘感染风险。加强手卫生，外出归来或接触已感染的人或动物后，彻底清洗双手。
4.出入境途中，如出现不适症状，应及时、如实告知交通工具乘务员，并配合做好自我防护。
5.入境人员按要求做好入境相应管理措施，落实21天自我健康监测，若出现不明原因急性皮疹、淋巴结肿大等不适症状，应立即申报，并告知医生接触史。
（综合整理自中国疾控动态、广州疾控i健康微信公众号）
