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“睡老人”醒了!康复医学科团队让嗜睡老人恢复意识

  来源:《广州卫生健康》

医学指导:广州市红十字会医院康复医学科主任徐武华   通讯员:胡颖仪

“春眠不觉晓”,在这个美好的季节好好睡上一觉是一件幸福的事情。可对于77岁的陈伯(化名)来说,睡觉就不是一件令人觉得幸福的事情,长时间嗜睡状态已经严重影响他的病情康复,家人们十分忧心。

卒中后竟变“睡老人”

今年2月,陈伯家人发现,本来应该早早起床的陈伯还在床上睡着。家属想叫醒陈伯,但是陈伯却毫无反应。家属马上呼叫120,把陈伯送到了就近医院。经检查,陈伯被诊断为脑卒中。

经过保守治疗,陈伯急性脑梗塞的病情已经初步稳定,但是陈伯竟又出现长期的严重嗜睡状态,只能在夜间短暂自行清醒1-2小时,清醒时可以进行简单对答。家属带着陈伯去到多家医院求医,但是陈伯的嗜睡状态改善不明显。

解决嗜睡问题反而需要深度睡眠?

3月中旬,经过多方打探,陈伯家属最终来到了广州市红十字会医院,寻求康复医学科主任徐武华的帮助。徐武华仔细了解病情后,认为陈伯属于中脑损伤,是网状上行激活系统通路受损,如果给予有效治疗,患者神志改善可能性较大。针对陈伯病情的特殊性,康复科医疗团队制定了相应的综合康复治疗方案。通过观察陈伯的睡眠情况,康复科医疗团队发现,在此前的促醒治疗和家人的刺激下,反而令到陈伯进入深度睡眠的时间不够,虽然他一直嗜睡,但其实他还没有得到真正睡眠休息。

康复科医疗团队决定反其道而行之,按照睡眠周期规律,先使用短效睡眠药物,让陈伯进入深度睡眠,在确保深度睡眠时间足够的前提下,再进行促醒。住院期间,康复科医疗团队还为陈伯进行四肢神经肌肉电刺激、正中神经电刺激、膈神经电刺激、温度刺激、光线疗法,音乐疗法,体位深感觉刺激等各种康复治疗。

在医、技、护、药的通力配合下,治疗10日后陈伯的意识转好,现在每日可自行清醒7-8小时,清醒程度也有改善,清醒时面部表情及肢体动作较前丰富,能与家属进行简单对话。陈伯家属对医院的康复治疗效果十分满意,对医务人员表示感谢。

广州市红十字会医院昌岗康复中心是一个以神经康复和创伤康复为主要特色的现代化康复专科。在脑中风偏瘫、颈椎病、腰腿痛、认知功能障碍、神经心理障碍、颅脑外伤后遗症、脊髓截瘫、骨关节创伤、骨关节炎、软组织损伤、烧伤、肥胖、高血压、糖尿病并发症以及心肺功能不全等领域积累了相当的临床经验,康复科设有门诊部和住院部。


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