近期，广州气温升高，雨水充沛，闷热潮湿的环境非常适合蚊虫孳生。蚊子叮咬不仅会引起瘙痒，还可能传播登革热、疟疾、流行性乙型脑炎等多种疾病。大家切记要防范登革热！
实用！登革热知识八问八答
1.什么是登革热?
登革热是一种由登革病毒引起的急性虫媒传染病，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。登革热广泛分布于热带和亚热带地区，其中东南亚、西太平洋地区和美洲的流行最为严重。在我国主要流行于广东、广西、海南、福建、台湾及浙江等南方地区。每年的5-11月是登革热传播的流行季。
2.登革热如何传播?
登革热是通过伊蚊（俗称“花斑蚊”）叮咬传播的急性传染病，经由“患者/隐性感染者→伊蚊→健康人”的途径不断传播。人与人之间一般不会直接传播疾病。登革热患者或隐性感染者被伊蚊叮咬后，病毒在伊蚊体内一般需要经过大约8-10天的增殖。当伊蚊再次叮咬人时，即可将病毒传播给其他人。该病传播迅猛、发病率高、人群普遍易感。感染后潜伏期一般为1-14天（多数为5-9天），但也有部分人不发病（称为隐性感染者）。
3.登革热有哪些典型症状?
登革热的典型症状可以归纳为：突发高热＋三红征＋三痛+皮疹。
★突发高热：体温可在24至36小时内升至39°C以上；
★“三红征”：面部、颈部、胸部潮红；
★“三痛”：剧烈的头痛，眼眶痛，全身肌肉、骨骼和关节疼痛，有“断骨痛”之称；
★皮疹：一般于病程第3-6天出现，四肢躯干或头面部出现充血性皮疹或点状出血疹。
除了上述典型症状，有时还会出现明显疲乏的全身症状，恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，也有病例在发烧5-8天后会出现流鼻血、牙龈出血、月经过多、皮下出血、尿血等表现。
如果过去2周曾在登革热流行的国家或地区逗留，或自己生活的社区附近有登革热疫情发生，且出现了上述可疑症状，应及早就诊，主动告知医生自己近2周的旅居史和蚊虫叮咬史。为了减少疾病的传播，请配合当地社区卫生服务中心及疾控部门工作人员调查与防蚊灭蚊措施。
4.登革热的症状和流感有什么不同？
登革热与流行性感冒的症状相似，都有发热、疲乏、疼痛表现，很容易混淆。但流感一般会在接触患者后发病，多发于冬、春季节，且多伴有咽痛、流涕、咳嗽、喷嚏等呼吸道感染症状。登革热患者，发病前有蚊子叮咬史，好发于天气炎热时，无呼吸道症状，且一半以上的人会出现皮疹，有时会出现皮肤发红、皮下出血点表现。
除了临床症状以外，登革热诊断还可以结合实验室检测来判断，如血常规、血生化检查、病原学及血清学检测。建议在发病5天内可抽血做登革病毒核酸及NS1抗原检测。发病5天后可抽血做IgM、IgG抗体检测等。
5.登革热有疫苗可以预防吗？如何治疗？
目前登革热尚无经审批注册的疫苗上市，也无特效的抗病毒治疗药物，主要采取对症支持治疗、一般处理及预防性治疗等措施。治疗原则是早发现、早诊断、早防蚊隔离、早治疗。
一般处理：
发病后要注意卧床休息，采取清淡半流饮食，做好健康监测；注意防蚊隔离（使用纱门、纱窗和蚊帐）至退热及症状缓解。
对症治疗：
（1）退热：以物理降温为主，可以用温水擦浴；高热病人不能耐受时可给予对乙酰氨基酚治疗。慎用乙酰水杨酸（阿司匹林）、布洛芬和其它非甾体抗炎药物，避免加重胃炎或出血。
（2）补液：出汗较多或腹泻者，根据病人脱水程度给予补液治疗，以口服补液为主。对于有恶心和厌食症状的患者可以通过少量多次口服补液来补充。口服补液盐或汤和果汁均可以防止电解质失衡。对频繁呕吐、进食困难或血压低的病人，应及时静脉输液。
（3）镇静止痛：可给予安定等对症处理。
（4）老年人、孕妇、伴有基础疾病者应及时住院诊治，并给予密切观察及补液治疗。
（5）根据患者意愿给予中医药辨证治疗。
★如果出现退热后病情恶化或持续高热一周不退，出现腹部剧痛、持续呕吐、胸闷、心悸、昏睡、少尿、明显出血倾向等症状，提示有发展为重症病例的可能性，应立即返回到门诊或急诊。
6.登革热的预后如何？
登革热一般为自限性传染病，多数病例为轻症，预后良好，病死率较低。无并发症患者的病程约7-10天。少数重症患者可能会出现严重出血、器官衰竭和休克等症状，导致死亡。重症登革热的高危人群一般为老人、婴幼儿和孕妇；伴有糖尿病、高血压、冠心病、消化性溃疡、哮喘、慢性肾病及慢性肝病等基础疾病者；伴有免疫缺陷病者。
7.感染一次登革热之后，还会第二次感染吗？
登革病毒有4种不同的血清型（DENV-1，DENV-2，DENV-3，DENV-4）。感染某一血清型病毒后，对同型病毒的免疫力可维持较长时间，但对异型病毒的免疫力则短暂且不可靠，因此很多人会出现二次感染，并且症状更严重。
8.如何预防登革热？
蚊子一生需要经历卵、幼虫、蛹、成蚊四个阶段，其中前三个阶段都生活在水里，因此，无积水就无蚊虫，无蚊虫就无登革热。市疾控专家提醒，预防登革热，关键做好“清积水、灭蚊虫、防叮咬”三个方面。
★清积水
清除或倒置房前屋后阳台天台的可积水容器；家中尽量避免种养水生植物，如种养水生植物应5-7天换水1次，冲洗植物根部，彻底洗刷容器内壁；及时清理花盆底盘，空调、饮水机托盘等积水；饮用水缸或有用的积水要严密加盖，每周应彻底清洗1次；清理家中及房前屋后各个角落的堆积杂物和垃圾；疏通沟渠，用泥沙填平洼坑、竹筒和树洞；废置轮胎要及时丢弃，暂时闲置的要打洞、填沙或投放灭幼蚊剂。
★灭蚊虫
家庭灭蚊首选电热蚊香液、电热灭蚊片、电蚊拍等；使用蚊香，按使用说明驱蚊灭蚊，将蚊香放在通风处上风向；住家及周围景观水体，可投放养观赏鱼或食蚊鱼等。
★防叮咬
家庭安装纱门、纱窗，使用蚊帐等防蚊装备；外出尽量穿浅色长袖上衣和长裤；在外露皮肤及衣服上喷、涂抹蚊虫驱避剂（如避蚊胺、驱蚊酯等），并依照产品说明来使用；避免在蚊虫出没频繁的时段（上午8点至10点，下午4点至7点）在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。
干货！如何挑选驱蚊灭蚊产品？
每到夏天，我们都要和蚊子斗智斗勇，驱蚊灭蚊产品自然是“刚需”。但是，看到各式各样的产品，很多人就犯难了，如何挑选安全又有效的驱蚊灭蚊产品呢？一起来看看！
◆蚊帐
蚊帐是家庭首选的驱蚊用品，尤其适合抵抗力差的婴幼儿。购买蚊帐时需要注意蚊帐的孔数，孔数越多，防蚊效果越好。常见的蚊帐孔数规格有16孔、32孔和48孔。一般家庭选用32孔即可。
◆电蚊拍
电蚊拍的工作原理是通过电容放电杀灭蚊子。电蚊拍产生的电流很小，对人体无害，适合在有孕妇或者婴儿的家庭中使用。但因其工作时易产生电火花，故而不宜接触易燃气体，也严禁用手接触正在释放高压电的金属网。
◆蚊香
分为有烟盘式和无烟盘式，其主要成分是拟除虫菊酯。符合国家标准的蚊香一般不会对人体构成危害，但蚊香燃烧时产生的烟雾（即使是无烟蚊香也有少量）含有悬浮颗粒，可能会对呼吸道产生损害，一般不适合在室内使用，可用于室外或阳台等处。
◆电热蚊香液（片）
成分相同时，电蚊香液（片）与普通蚊香的毒性相当。使用时，它所产生的悬浮颗粒最少、污染较小，可在一般家庭或孩子超过半岁的家庭使用。
◆杀虫剂
常见的杀虫剂是杀虫气雾剂，其主要成分为菊酯类药剂，不需要太多即可达到灭蚊效果。使用时可直接对家中水槽下、桌角、厕所等进行喷洒，施药后需立即离开，30分钟后打开门窗充分通风后再进入。杀虫剂使用时容易过量，人长期吸入容易中毒，出现头晕、恶心、皮肤刺痛等症状。杀虫剂见效快，但毒性相对较大，使用时需做好防护，尤其不能让婴幼儿接触。杀虫气雾剂中的有机溶剂都属于易燃易爆的化学药品，不要放在高温暴晒的地方，要尽量放在比较阴凉通风的场所，不要挤压碰撞，以免发生意外。
◆驱蚊手环（扣）
驱蚊手环（扣）主要通过释放植物气味驱赶蚊虫，其中起到驱蚊作用的成分为植物提取液，如香茅油、香柏木油等。但驱蚊手环（扣）的作用范围小且挥发较快，驱蚊效果有限，不是家庭驱蚊产品的理想选择。
◆驱蚊花露水
驱蚊花露水中起到驱蚊作用的成分主要为避蚊胺或驱蚊酯，其属于农药范畴，在国家要求的浓度范围内正常使用，一般不会对身体健康产生影响。
但值得注意的是，婴幼儿不宜长期吸入驱蚊花露水。2月龄以下的婴儿禁用避蚊胺，2月龄至12岁推荐使用浓度为10%～30%的避蚊胺，12岁以上使用浓度与成人无异。
另外，驱蚊花露水使用时还有一些注意事项：驱蚊花露水口服时毒性较大，应避免误食。皮肤有伤口以及患有皮炎的人群避免使用。驱蚊花露水中含有乙醇，喷洒时应注意避开明火，以免引发火灾。
挑选驱蚊灭蚊产品主要考虑以下几点：
看自我需求：
一般家庭室内可选用电热蚊香液（片）；
在室外空旷或空气流通场所，可选用盘式蚊香；
需要短期杀灭大量蚊虫的，可选用杀虫剂；
外出游玩者，可随身携带驱蚊液；
有婴幼儿和孕妇的家庭，首选物理驱蚊，如蚊帐和电蚊拍等。
看品牌质量：
挑选有农业登记证号的驱蚊产品，这些产品往往符合国家标准，使用起来更放心。
看安全等级：
一般选择毒性等级为微毒的产品。
看成分含量：
常见的有效驱蚊成分如避蚊胺、驱蚊酯、埃卡瑞丁、柠檬桉叶油，驱蚊成分比例在10%以下，相对来说更安全。
注意！这几类人最招蚊子青睐！
你有没有过这样的经历，和一群人同处在一间房里，总有一些人反复受到蚊子的骚扰，还有一些人却根本觉察不到蚊子的存在。事实上，蚊子叮咬的原因复杂，涉及气味、温度、呼吸、穿着等多种因素。哪几类人最受蚊子欢迎？听听疾控中心专家怎么说。
二氧化碳排出较多的人
人体排出的二氧化碳对蚊子而言具有强烈的趋食性。蚊子寻找目标主要依靠嗅觉器官（那对小触角）来感知空气中传来的人体“信号”。虽然蚊子身长不过1厘米，但是搜索距离可达60公里。
在此范围内，“信号”越强的生物，自然也越容易成为它们的目标。二氧化碳排得多的人，聚集在他身体周围的二氧化碳的浓度相对较高，在蚊子独特的视野中所呈现的“图像”就会更加清晰，便于蚊子进行定向追踪。
新陈代谢旺盛、容易出汗的人
人体排出的汗液在空气中挥发，也是吸引蚊子的一大“信号”。此外，喜欢流汗的人，血液中的乳酸含量较高，排出的汗液酸度也较高，这种酸度对蚊子也具有吸引力。蚊子触角里的受热体对温度的变化十分敏感，人体在流汗的过程中不断散热，这种温度变化对蚊子又是一个大诱惑。
正因为蚊子喜欢代谢旺盛的人，所以小孩、孕妇容易遭受蚊子叮咬，小孩新陈代谢旺盛，孕妇较正常人呼气量增多，呼出的二氧化碳会将蚊子吸引过来，而且孕妇的基础体温也高于常人，更容易招惹蚊子。
喜欢化妆的人
很多含有硬脂酸的香水，带有花香味的发胶、面霜等化妆品对蚊子的诱惑力都非同寻常，涂抹上这些之后被蚊子叮咬的几率会大大增加。当然，也有一些气味是蚊子所讨厌的，如月桂叶、柠檬草油、大蒜等气味。
喜欢深色着装的人
蚊子喜欢黑暗，最喜欢在弱光环境下吸血，所以经常一夜醒来，我们满身“包包”。白天，当人们穿着深色衣服时，反射的光线较暗，恰恰会投其所好。而且深色衣服的吸热能力强，黑色就成为蚊子进攻的首选对象，其次是蓝、红、绿等。蚊子最不喜欢的就是白色。同理，蚊子爱叮肤色较黑或肤色发红的人。
被蚊虫叮咬后怎么办？
不要反复抓挠，一般10-15分钟后，痒感就会明显消退。被蚊子叮咬后可用肥皂水清洗止痒，或用复方炉甘石洗剂等外用药物。如果被蚊虫叮咬后出现发烧、剧烈头痛等情况，需立即就医，进行相关检查。
（来源：中国疾控中心、广东疾控、广州卫健委、健康报等微信公众号）
