细菌性痢疾防治基本知识

【了解细菌性痢疾】细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。
　　细菌性痢疾是常见病、多发病，严重危害着人们的身体健康。
　　本病全年均有发生，夏秋季为发病高峰。在流行季节，学校、幼托机构及工地等集体用餐单位，易引起暴发流行。

【细菌性痢疾的传播】 细菌性痢疾主要通过消化道传播，也可经日常生活接触和苍蝇传播。
　　食物型传播：痢疾杆菌在蔬菜、瓜果、腌菜中能生存1～2周，并可迅速繁殖，食用生冷及不洁食物可引起菌痢的发生。痢疾杆菌污染食品常可引起菌痢暴发。
　　水型传播：痢疾杆菌污染水源可引起暴发流行。
　　接触传播：接触桌椅、玩具、房门把手、公共汽车扶手等均可导致手被污染，若不洗手就直接抓食食品，或小孩吸吮手指均可被感染。
　　苍蝇传播：苍蝇叮爬食物易造成食物污染而传播。

【细菌性痢疾的主要症状】 发热、腹泻、腹痛、里急后重和粘液脓血便是细菌性痢疾的主要症状。
　　典型病人一般有畏寒、发热，可伴乏力、头痛、食欲不振等症状，之后出现腹泻、腹痛、里急后重，粘液便或脓血便。腹泻频繁者可出现口渴、心慌等脱水表现。
　　轻型（非典型）病人症状轻，可仅有腹泻、稀便。
【中毒型菌痢】 中毒型菌痢起病急，病情凶险，可出现抽搐、休克，甚或发生昏迷，危及生命。
　　中毒性菌痢起病急、发展快，体温可迅速上升达40度以上。
　　发病初期肠道症状并不明显。早期出现烦躁、惶恐、谵妄和惊厥等。少数可表现抑郁，如嗜睡、精神萎靡、昏迷等，数小时内可发生休克或呼吸衰竭。以儿童多见。
　　由于中毒型菌痢病人的肠道症状较轻，甚至发病初没有腹痛及腹泻症状，如果患儿在发病24小时内出现高热、神经精神症状或有休克表现的，尽管没有腹痛腹泻症状，也应警惕中毒型菌痢的可能。
【细菌性痢疾的治疗与效果】多数菌痢经有效抗菌素治疗后1周左右可以痊愈。
　　急性菌痢经有效抗菌素治疗后多1周左右痊愈，少数病人，尤其是原来伴随有一些基础疾病或年老体弱者，由于治疗不及时或不彻底，则可转为慢性菌痢或慢性带菌者，可反复发作。
　　中毒型菌痢如治疗不及时，病死率较高。
　　出现腹泻症状切不可自行乱服抗菌药物，以免产生耐药，影响疗效。

【积极预防细菌性痢疾】 预防细菌性痢疾的关键是把住“病从口入”这道关。
　　讲究饮食卫生，管理好水井和其他水源，使用卫生厕所，消灭苍蝇。
　　饭前便后要洗手、生吃蔬菜瓜果要洗干净，不喝生水、不吃腐烂不洁的食物。
　　食物要煮熟煮透，剩菜剩饭要加热后食用，生熟食品分开放置；夏季注意凉拌菜卫生，防止苍蝇叮爬。
　　婴幼儿的玩具应定期清洁、消毒，避免病菌经玩具造成传播。