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坐公交颠一下就骨折了!专家提醒,小心骨质疏松……

  来源:通讯员:刘文琴、张阳、林伟吟 医学指导:中山大学孙逸仙纪念医院中医骨科 李建军 副教授 艾亮 主治医师

近日,70多岁的李奶奶如往常一样,坐公交去接孙女放学。经过一段马路施工现场时,公交车突然剧烈颠簸一下。李奶奶当下只是隐约觉得腰疼,并未引起重视。回家之后,李奶奶感觉腰疼越来越明显,晚上睡觉无法侧身。次日,女儿陪同她前往中山大学孙逸仙纪念医院检查,被诊断为:骨质疏松性腰椎压缩性骨折。李奶奶哭笑不得,坐个车,颠一下,还能骨折了……

步入35岁后,人体骨量开始减少

骨质疏松症的发生与基础骨量积累和增龄后骨量流失密切相关。人体骨骼中的矿物含量在30岁左右达到最高的峰值骨量。峰值骨量越高,相当于人体中“骨矿银行”储备越多。随着年龄的增长,“骨矿银行”的储备开始逐步丢失,骨头的脆性增加,抗压能力减弱。专家形象地将人的骨头比喻成“马蜂窝”,并指出骨头里逐步变成了空的,骨小梁越来越稀疏,这就是医学上所说的“骨质疏松”。

中山大学孙逸仙纪念医院中医骨科李建军主任指出,人在步入35岁以后,由于体内激素水平改变,再加上遗传因素、营养状况、生活习惯等因素,骨量开始减少,减少到一定程度会引起骨质疏松。当骨质疏松发展到一定阶段,就会表现为腰背疼痛,甚至出现驼背和身高变矮。一旦受到轻微的外力就会发生骨折,李奶奶这种情况就属于脆性骨折。脆性骨折是骨质疏松症最严重的并发症,常见部位为胸、腰椎、髋部、桡尺骨远端和肱骨近端。

预防跌倒,小心冬日加重骨质疏松进展

冬季是老年人骨折的高发期。冬季日照时间短,加上人们因为怕冷减少户外活动,导致接受紫外线照射不足,加重骨质疏松进展。再加上冬日气温低,老年人喜好衣着厚实,导致灵活性降低,行动起来力不从心。如果存在下雨、下雪、结冰等不安全因素,稍有闪失,就很容易摔倒,造成骨折。

如果发生过一次脆性骨折后,再次发生骨折的风险明显增加。据一项国外研究调查显示:女性一生发生骨质疏松性骨折的危险性高达40%,高于乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌的总和。因此,跌倒的预防对于骨质疏松患者非常重要。艾亮主治医师提醒,家有高龄老人的市民,尤其要注意加强看护,尽量不要让老人一人留守在家或独自外出。

骨质疏松应“未病先防,已病防变”

从中医理论来看,引发骨质疏松的关键原因在于“肾虚”和“脾虚”。

中医认为,肾藏精,主骨、生长发育与生殖。人过中年,肾气由盛转衰,往往会出现肾虚、元气不足的情况。骨骼的生长、发育、修复均依赖于肾气的充盈、滋养与推动,肾气虚少,骨髓来源不足,不能滋养骨骼,便会出现骨质失养,进而引发骨质疏松。

此外,我们平时吃的食物,都要依靠脾的运化、传输功能,才能把营养物质运送至全身。因此,脾胃功能旺盛,机体消化吸收好,才能化生气血、津液等,为脏腑、筋肉和四肢提供充足营养。反之,若脾胃虚弱,功能衰退,则会使气血生化不足,进而影响肾脏所“掌管”的各种功能正常运行。

“治未病”是中医理论的重要组成部分。对于骨质疏松患者,尤其提倡“未病先防,已病防变”的预防医学思想。预防骨质疏松,可从以下几点做起:

   老年后积极改善饮食和生活方式,坚持钙和维生素D的补充可预防或减轻骨质疏松。但是不要自行乱补钙、服药、使用保健品,可在医生指导下补钙和维生素D。

   戒烟戒酒,少喝含咖啡类的饮料,增加饮食中钙及适量蛋白质的摄入,可以多喝牛奶、酸奶等。低盐饮食。

   注意适量运动。人体的骨组织是一种有生命的组织,人在运动中肌肉的活动会不停地刺激骨组织,使骨骼更强壮。运动还有助于增强机体的反应性,改善平衡功能,减少跌倒的风险。这样骨质疏松症就不容易发生。

   经常接受阳光照射会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。正常人平均每天至少20分钟日照。



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