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孩子身高矮小怎么办?身高干预要趁早

  来源:通讯员:伍晓丹 医学指导:南方医科大学珠江医院内分泌代谢科 张桦 主任医师

15岁的康康(化名)因为身材矮小,与父母一同到南方医科大学珠江医院内分泌代谢科就诊。家长称康康的身高一直落后于同龄人,但考虑到父母自身都不矮,自认为孩子后期身高会追赶上来,所以也从未到医院检查。眼看着孩子进入青春期,如今身高只有156cm,经过骨龄检查却已经16岁,才着急过来就诊。

调查显示,90%身材矮小的儿童存在不同程度的自卑、抑郁、厌学、社交退缩等异常心理行为,不仅如此,身材矮小还会对未来的学业、就业、交际、婚恋等带来困扰。然而,身高管理对于很多家长来说还是一块盲区。南方医科大学珠江医院内分泌代谢科的张桦教授表示,身高干预最好的年龄是在5~12岁之间,但很多孩子来就诊时,骨骺已接近闭合,非常遗憾地错过了长高的机会。因此张桦教授提醒家长们要多关注自己孩子的身高,早期干预,不要留下终生的遗憾。

1、家长应该多久给孩子测量一次身高?

不同年龄,每年的生长速率不一样。

●出生第1年,大约长25cm左右。0-3个月每月长3cm,4-6个月每月长2cm,6-12个月每月长1.0-1.5cm,所以1岁以内的孩子最好每3个月测量一次身高;

●第2年,大约长10-12cm左右,每3-6个月测量一次身高;

●第3年至青春发育期,每年长5-8cm,每6个月测量一次身高;

●青春发育期,男孩每年增长8-12cm,共长30cm,女孩每年增长6-8cm,共长25cm。由于生长加快,应该每6个月测量一次身高。

●测量身高应注意三同,同一时间、同一测量尺、同一测量人,以保证身高测量数据的正确性。

2、发现孩子矮小怎么办?

导致矮小有诸多因素,如遗传、疾病、营养、运动、睡眠、生活环境和心理状况等。矮小症部分是由于器质性疾病引起,包括内分泌异常,骨骼病变或其他疾病等,其中以生长激素缺乏最多;其次是性早熟导致的身材矮小,还有部分由于宫内发育迟缓或染色体异常等引起。非疾病引起的矮小症包括家族性矮小、体质性矮小、生理性青春发育延迟等。

研究表明孩子年龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃,孩子生长的潜力及空间越大,对治疗的反应越敏感,生长效果越好。所以家长一旦发现孩子矮小应及时就诊,明确导致儿童身材矮小的原因,以寻求最佳的治疗手段,多数矮小儿童都能得到有效的治疗。切不可等到发育后期如15-18岁骨骺接近闭合时再进行治疗,此时生长潜力很小,已不再可能达到理想身高。

3、怎么辨别矮小症与晚发育?

一般来说,晚发育孩子具有以下特点:

●晚发育孩子常有家族史,家庭成员有发育迟缓病史;

●每年有正常身高增长速率,每年增高在5cm以上;?

●医学上,骨龄通常与身高相匹配,没有超前;

如果家长拿捏不准时应及时就医,由医生进行相关检查,排除生长激素缺少、甲状腺等疾病。

4、家中如果发现青少年性早熟的情况怎么办?

性早熟是指女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征的发育异常性疾病。性早熟会引起生长加速,短期内可有身高的增加,但同时可能导致儿童骨龄提前,过早骨骺闭合以至影响孩子的最终身高。当父母发现孩子出现性早熟的症状时,一定要及时就医。

5、青少年的身高是否能通过后天手段改变?

遗传对身高的影响占到60-70%,后天环境因素影响占30-40%。孩子的身高向遗传身高(计算公式如下)的上限或者下限靠近,上下会有4-8厘米的偏差。遗传身高计算公式:

男孩成年终身高(cm)=(父亲身高+母亲身高+13)/2±5(cm)

女孩成年终身高(cm)=(父亲身高+母亲身高-13)/2±5(cm)

相比起遗传因素,后天采取科学的干预方法对青少年的身高增长有一定的帮助。

运动方面

运动可以促进生长激素的分泌,使遗传潜力最大限度地发挥。研究表明:经常运动比不运动的孩子平均身高高出2~3cm。

以下运动可以促进青少年身高增高:

(1)弹跳运动,跳绳

(2)伸展运动,单杠

(3)全身运动,游泳

营养方面

合理的营养搭配也可以促进孩子长高2~3cm。如果营养不良,可延迟长骨的闭合,导致骨龄延迟,青春期营养少可使身高突增减少。但如果营养过剩或吃过多补品,如摄入过量肉类、奶类、高糖、高脂肪食物,缺乏五谷杂粮、蔬菜、纤维素食物,可引起孩子肥胖或性早熟等发育异常,反而会对生长产生损伤。

青少年合理的营养搭配应该具备以下三个条件:

(1)饮食结构多样化

(2)合理的蛋白质(肉类)和纤维素(蔬菜)搭配

(3)脂肪酸不要过多,摄入的脂肪中尤其是动物脂肪需要适当控制,保持合适的体重。

睡眠方面

生长激素在夜间深睡眠时分泌达高峰。建议3-6岁儿童要每天睡10-12小时;小学生、初中生9-10小时;高中生8-9小时。为了尽快进入深度睡眠状态,家长最好让孩子晚上10点之前入睡。


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