医学指导、作者：广州医科大学附属肿瘤医院副主任医师 周婕
不管是B超还是钼靶X线检查，我们经常能看到报告里描述有“钙化灶”三个字。“出现乳房钙化就离乳腺癌不远吗？”“补钙太多会出现钙化？”根据临床统计，仅有30%左右的钙化与乳腺癌有关。就目前研究认为，钙化和日常补钙的多少没太大关系。
乳房钙化灶是什么？
钙化，是指乳腺出现钙盐沉积，堆积在一起所呈现的症状就是钙化，是一种“小结石”。钙化灶可以是乳汁淤积残留的沉积物，可以是乳腺炎症的渗出物，可以是纤维腺瘤中坚硬如石的粗大钙化灶，也可以是乳腺癌中恶性肿瘤细胞的坏死残骸。
乳房钙化一般分为良性钙化和恶性钙化。一般良性钙化是粗大的，散在的，而恶性的钙化一般多为模糊不定形、粗糙不均质、细小多形性及细线样或线样分支状。乳房钙化的良恶性需要由乳腺专科医师结合多方面信息仔细评估。
乳房钙化灶需要手术切除吗？
如果发现乳房钙化，不必茫然失措，乳房钙化并不一定都是乳腺癌。大部分乳房钙化都是良性的钙化，这种情况下无需特殊处理，可定期到医院复查随诊，一般为半年到一年复查一次，观察钙化灶的形态、大小和分布有无改变，建议就诊时带上原来的检查报告，前后对比有助于医师做出判断。
对于疑似恶性的钙化，则需要做进一步检查，有时候医生还会建议加做增强磁共振等检查鉴别良恶性。如果完善所有检查后都不能排除恶性钙化灶的可能，这时候就需要穿刺活检或手术活检。
穿刺活检一般是通过钼靶仪器“定位”操作，然后将一根细针穿刺进入乳腺组织，针尖直指乳腺钙化的部位，取出病灶标本，立即送到病理科化验。一般情况下，3-5个工作日就能知道病理检查结果。手术活检指的是直接通过手术的方式，完整切除带钙化灶的少量乳腺组织做冰冻切片病理检查，一般30分钟后就知道冰冻病理结果。如果为恶性肿瘤，可进行下一步根治手术等治疗。
体检发现“钙化灶”怎么办？
首先，不要紧张，要去寻求专业乳腺科医生的意见；同时，相信医生的判断，不是所有的钙化都需要处理，但医生有所提示时要重视，切不可拖延，需要注意，不要相信非专业人士的非专业处理，例如吃中西药、按摩疏通等做法都不能消除钙化灶，反而可能加快病情的发展。
假如真的是恶性乳腺癌，也不必绝望，如今针对乳腺癌有多种有效的治疗方式。根据病理、分期情况，决定手术方式，保乳与否，以及是否术后需要化疗等治疗，患者只需好好配合医生进行治疗就好。在生活中，患者应该保持乐观向上的态度，定期体检。
