作者：广东省妇幼保健院儿童保健科 林惠芳 主治医师 通讯员：王舒华
孩子熟睡后，突然发出“吱吱吱”的磨牙声，这到底是怎么回事呢？很多家长的第一反应是——孩子是不是肚子里有虫了？需要打虫了？对此，广东省妇幼保健院儿童保健科林惠芳主治医师解答了孩子夜间磨牙的原因，同时希望家长不要盲目驱虫，可以请医生先帮忙寻找下原因，再给予针对性的处理。
肚里有虫
随着卫生条件慢慢改善，“肚子里有虫”的孩子已经不太多见了，怎么知道肚子里有无虫？林惠芳主治医师教家长一个简单辨别的方法：一般情况下，当孩子肚里有蛲虫时，这些虫常会在孩子熟睡后爬出来，爬到肛门处产卵，所以孩子可能会因肛门处瘙痒而老喜欢用手去挠。如果孩子平时经常不注意卫生，且近期有出现夜间磨牙和喜欢用手挠屁股，家长可以在夜间等孩子熟睡后，打开孩子的屁股，用电筒光照一照，看看肛门周围是否有虫子在活动。
有些平时不注意手卫生或饮食卫生的孩子，也可以通过查肠道寄生虫来确定是否有寄生虫感染的情况。
不建议家长盲目给孩子驱虫！当然，让孩子养成“饭前便后洗手”的手卫生习惯，对预防蛲虫或其他肠道寄生虫的感染，是非常重要的。
牙齿咬合
有些孩子由于缺牙、单侧咀嚼等导致牙齿咬合不协调，为了使牙齿更好地磨合，在晚上熟睡后，机体会下意识地做出咀嚼痉挛和收缩的动作，以达到牙齿咬合尽可能平衡的状态。
睡眠磨牙在幼儿和学龄前儿童中较为常见，如果刚开始磨牙，家长可以先观察下，暂时不需要特殊处理，但如果孩子晚上磨牙磨得特别厉害，或是过了换牙期仍有明显的磨牙，则建议带孩子到医院看看。
睡前吃太饱
孩子的脾胃较弱，睡前如果吃得太饱，或是吃太多不易消化的食物，如高蛋白、高脂肪类的食物，则容易因胃肠负担太重而出现磨牙的现象。
因此，如果娃睡前有喝奶习惯，家长注意尽量让孩子吃完奶间隔一个小时后再去睡觉，睡前尽量不要吃得太饱，以减轻胃肠负担。
精神因素
白天或睡前玩得过于兴奋，或者大脑长时间处于高度紧张、焦虑（如与父母的分离焦虑、初入学、升学、搬家等情况）时，都可使孩子因精神因素致夜间磨牙。
对于这种因精神因素所致的磨牙，家长需要做的是适当安排和调整孩子的作息，睡前尽量以安静的亲子互动为主。当发现孩子在学习或社交中存在有精神压力时，爸爸妈妈可多给予陪伴，通过聊天、玩游戏等方式帮助孩子减轻心理的压力。
其他因素
一些孩子也可能会因营养元素缺乏（如维生素D缺乏）而出现多汗、睡不安稳、夜间磨牙等症状；还有一些孩子也可能会因神经系统疾病，如癫痫等，而出现磨牙的情况。
