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常见内科疾病饮食的宜与忌 胆结石 急性胰腺炎

  来源:广州市中医医院肿瘤科 张华 主任医师

胆结石

胆结石是指胆道系统(包括胆囊、胆管)的任何部位发生结石的疾病。它是消化系统的一种常见病,常与胆囊炎并发,互为因果。本病以中年肥胖妇女多见。

形成胆石病的原因有胆汁瘀积、胆汁内有细菌感染、胆汁成分改变等,与饮食营养关系密切。

胆石病的表现取决于结石是否引起胆管感染、胆管梗阻以及梗阻的部位与程度。平时多无症状或有轻度消化不良,饱餐或高脂肪饮食后,刺激胆囊收缩,可使胆石嵌顿于胆管,引起胆绞痛,多于夜间发病,出现右上腹逐渐加剧的绞痛,并放射到右肩胛下区或右肩,伴有恶心、呕吐、发热、恶寒、寒战。胆石病的综合治疗措施为:①饮食控制;②溶石治疗;③利胆消炎止痛;④内科保守治疗无效者手术治疗。

【宜】

(1)饮食宜清淡、易消化。宜食含丰富营养、维生素的食物。

(2)宜多吃豆制品,宜吃植物油,如棉籽油、豆油、花生油、玉米油、芝麻油、米糠油。

(3)宜多吃黄绿叶蔬菜,如油菜、小白菜、菠菜及胡萝卜等富含维生素A的食物。

(4)宜多吃具有利胆作用的食物,如山楂、乌梅、玉米须、荠菜、茉莉花、玫瑰花(泡茶饮)、菊花脑及西瓜、玉米、橘汁、梨汁、荸荠汁等。

【忌】

(1)忌含胆固醇高的食物,如猪脑、猪肝、猪心、鸡肝、鸭肝、鸡蛋、腊肠,少吃糖、动物脂肪。

(2)忌刺激性强的食物及浓烈气味的调味品、煎炸的食物。

(3)忌烟、酒。

(4)忌吃肥甘厚腻及海鲜、海鱼、虾、蟹等。

(5)忌过冷、过热饮食。

急性胰腺炎

急性胰腺炎是由胰腺消化酶对胰腺自身消化所致的急性化学性炎症。此病可见于任何年龄,但以青壮年居多,女性多于男性。临床上有突然发作的上腹部持续性剧痛,阵发性加剧,常伴有恶心、呕吐,严重者可有休克、呼吸衰竭和腹膜炎等表现。

急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型。前者常见,预后较好,以急性腹痛、恶心、呕吐及血清、尿淀粉酶升高为主要表现;后者虽较少见,但病情严重,预后差,除上述表现外,常并发休克和腹膜炎等。引起急性胰腺炎的原因有:①胆管疾病;②十二指肠乳头邻近部位病变;③胰管梗阻;④酗酒和暴饮暴食;⑤急性传染病;⑥手术和外伤等。

【宜】

(1)病情缓解后宜进无脂、低蛋白流质,如稀藕粉、米汤、西红柿汤、蛋汤、去渣绿豆汤、菜汁、稀面汤、猪肝汤、豆浆。

(2)宜喝鲜果汁,如西瓜汁、梨汁、荸荠汁、李汁等。

【忌】

(1)急性期禁食。

(2)忌油腻性食物,如肥肉、海鲜、花生、核桃仁、芝麻、油酥点心等。

(3)忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒等。

(4)忌饮食过饱。蛋白质、糖也要控制。

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