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患水痘?医生提醒:成人也应小心

  来源:通讯员:黄璀玥 医学指导:广州医科大学附属第三医院急诊科 胡峻岩 医师

说到水痘,很多人第一反应是小孩子才会得的疾病,而随着接种疫苗的普及,水痘似乎淡出了人们的视线。但近日,一位年轻妈妈却因护理带状疱疹患者,不幸中招患了水痘。令她费解的是,自己小时候接种过水痘疫苗,为何长大后还会得水痘呢?

成人接种疫苗也有可能患水痘

前不久,年轻妈妈彭女士开始发烧,本以为是普通感冒,就没有太在意。谁知持续发烧了两天后,脸上居然冒出了很多痘痘,去医院就诊发现是患了水痘。彭女士感到费解,自己是成年人,而且小时候接种过水痘疫苗,怎么会中招?

广医三院急诊科胡峻岩医师介绍,水痘并非儿童专属。成人得水痘,主要原因是以往没有接种过水痘疫苗(或者接种后没有产生有效免疫),且没有感染过水痘病毒。在此前提下,过度疲劳、熬夜、不规律生活、季节交替时衣服增减不当等,导致抵抗力下降,病毒乘虚而入引起发病。

而接种疫苗后仍有可能患上,是因为任何疫苗都不能保证百分之百不发病。一般接种疫苗的有效率超过90%,能保护绝大多数人免受对应疾病的侵袭。但疫苗都有一定的保护期限和保护率,随着时间的延长,体内抗体水平可能会慢慢减弱。另外,接种疫苗后产生抗体也与自身的免疫情况有关系,不一定都能产生保护性抗体。

据彭女士介绍,在感染前她亲自照顾了患带状疱疹的父亲。水痘和带状疱疹是由同一种病毒——水痘-带状疱疹病毒引起的两种表现不同的疾病。医生推测,彭女士是因为护理了带状疱疹的家人,加上劳累、免疫力下降等因素,导致水痘-带状疱疹病毒入侵,患上了成人水痘。

胡峻岩提醒,如果患了带状疱疹、水痘,要注意远离年老体弱、孕妇、儿童和免疫力低下的人群,防止传染。

与儿童相比,成年人患水痘更危险

成人患水痘,最开始并无皮疹出现,在发病的初期可先有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛等症状,常被当作感冒。由于未及时发现,没有尽早隔离,成人水痘患者也成为了传染源,容易传染给更多的人。 

胡峻岩提醒,虽同为水痘,但成年人发病时高烧、头痛、呕吐、周身不适等症状往往比儿童更严重。可能出现高烧到40℃以上不退;皮疹数量更多,甚至会有血疱;病程也更长;治疗往往不及时,等发现的时候,可能全身症状严重,皮疹融合成片,增加了并发症(肺炎、脑炎等)的发生率,严重的可能危及生命。

预防水痘:接种疫苗最有效

目前,预防水痘最为有效的手段就是接种水痘疫苗。

广东省14岁及以下儿童的水痘疫苗预防接种方案为:12~24月龄接种第1剂,4~6周岁接种第2剂;未按程序完成2剂者,补齐2剂次,接种间隔≥3个月。

如果已经得过水痘,则不需要再接种水痘疫苗。

需要提醒的是1540岁的易感人群也可以接种水痘疫苗,接种2剂,间隔48周;已接种1剂者补种1剂,且与前1剂至少间隔4周。但育龄妇女接种本疫苗后,应至少3个月内避免怀孕。

日常预防水痘注意事项

避免与水痘、带状疱疹病人密切接触;

注意个人卫生,勤洗手,勤晒衣被,经常开窗通风;

水痘或带状疱疹病人的衣服、被褥、床单,要煮沸或紫外线照射消毒;

注意个人营养和休息,注意防寒保暖;

坚持适度锻炼,保证充足的睡眠;

出现不适或相关症状请尽早就医;

如果已经罹患水痘,在隔离期间应避免到公共活场所动。


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