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吃香菇竟然得了“鞭打样皮炎”?!

 广州市皮肤病防治所 彭丽倩 来源:《广州卫生健康》

诊间小故事:一位66岁阿叔来就诊,说这几天突然发现自己身上、四肢无缘无故出现鞭打样的红斑,一道道红印像被抽打了一样,但肯定不是自己搔抓出来的,红斑有点轻微的瘙痒,但却没有疼痛感。仔细询问阿叔病史,原来他在出疹前1天食用过未煮熟的香菇。

经确诊,阿叔得的是“香菇皮炎”,正是由于吃了未煮熟的香菇引起的。那么什么是香菇皮炎呢?香菇皮炎又称鞭挞样皮炎,是由香菇多糖引起的一种蕈类中毒反应。起病具有以下特点:食用生的或者未煮熟的香菇或静脉注射香菇多糖注射液后24-48 小时内,自发出现鞭挞样线状红斑,伴有瘙痒。

并不是所有的人吃了香菇都会得病,只是少数特殊体质的人群才会发生这样的反应。也有报道有人服用充分烹制的原木栽培香菇后出现鞭挞样皮疹,认为原木栽培的香菇可能也是致病的原因之一。

香菇皮炎常见于成人,少见于儿童患者,好发于躯干、四肢,少见于头面颈部、手、足部,一般不累及皮肤黏膜;本病一般无系统受累,仅有皮肤损害,典型皮损特征为鞭挞样条状或条索状红斑,其上散在或群集分布细小的丘疹、丘疱疹,伴有不同程度瘙痒。

香菇皮炎具有自限性,愈合良好,皮损可完全消退,一般不遗留色素沉着。治疗主要以口服抗组胺药及外用糖皮质激素对症治疗,缓解瘙痒症状。

预防大于治疗,香菇多糖不耐热,100℃下半小时及135-150℃烹调就可失去活性,因此应避免食用未煮熟的香菇或生食香菇。

 




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