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“当心电离辐射”?!在放射科候诊、检查安全吗?

 通讯员:广州市红十字会医院放射科 胡颖仪 来源: 《广州卫生健康》

怀孕的蔡女士带着生病的大女儿来放射科拍片,当她在放射科走廊等候的时候,看到墙壁上写着“当心电离辐射”等字样,因此非常担心射线对自己和腹中的胎儿产生影响。

得知了蔡女士的疑虑,放射科副主任技师黄乐平向她做出了详细的解答,消除了蔡女士的顾虑。

放射科的墙壁、天花板、地板都经过特殊处理

黄乐平技师告诉蔡女士,放射科的门和墙壁都是特别定制的。机房的门窗、墙壁、室顶(室顶有房间)、地板(地板下有房间)都要有一定的防护效用。现在一般的防护方案为:普通X线机如果机房面积足够,墙壁使用24砖墙(墙面涂抹3cm钡沙等复合防护材料)或37砖墙,室顶或地板能达到15cm混凝土;CT机房如果机房面积足够,墙壁使用37砖墙(墙面涂抹3cm钡沙等复合防护材料),室顶或地板能达到20cm混凝土;门窗是用铅板内嵌做成的,除检查室内有少量软射线外,过道和走廊不能测到射线。

当病人进去CT或者X光检查室的时候,会关上检查门,此时门上的提示灯会亮,提示检查在进行中,这时候陪同家属只要不进去检查室,在外面是不会有辐射的。

放射科每年都会经过专业的环境检测

副主任技师李国耀特别指出,设备安装和检查是严格遵守国家职业卫生标准GBZ 1302020《放射诊断放射防护要求》执行的,影像科每年都会接受放射环境防护检测,邀请合乎资质的第三方单位开展,确保影像科整个环境符合标准。环境检测点的位置有“据墙体、门、窗表面30cm”“顶棚上方(楼上)据顶棚距离100cm”“机房地面下方(楼下)据楼下地面70cm”。如果放射科的??辐射防护不达标的话,是不允许营业的。

防护铅衣能很好地保护非检查部位

做放射检查时,盖在或穿在身上的铅防护用品,能很好地阻隔非检查部位的辐射,保护人体对射线敏感的器官如性腺、甲状腺等,降低病人接受的辐射剂量。根据最新版《放射诊断放射防护要求》,防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于 0.25 mmPb,甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于 0.5 mmPb,为儿童的 X 射线检查配备的防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于 0.5 mmPb。对于不配合的病人如小孩、老人,家人需要进入陪同检查的也需要做好防护措施。

低剂量胸部CT可代替X光胸片体检

以前胸部体检是拍X光胸片,胸部X光拍片从剂量上来说的确是比胸部CT扫描的少,常规的胸部CT扫描剂量大概在6-10mSv(注:mSv,毫西弗,为辐射量单位),现在机器设备革新和低剂量扫描的运用,胸部低剂量CT扫描已经降到2-3mSv,从数字上和胸部X光拍片比较还是高,但从病变检出率来看,胸部低剂量CTX光拍片高出了不少,特别是对一些2mm以下的细小结节和早期磨玻璃样病变的检出有独特的优势。如果年龄超过40岁且有吸烟史和肺癌家族史的健康人群,在体检项目中建议用胸部低剂量CT扫描来代替胸部X光检查。

孕妇和儿童需注意的事项

根据《放射诊断放射防护要求》:

1、以下检查,必要时可用磁共振代替:

癫痫患儿的头颅 X 射线摄影;头痛患儿的头颅 X 射线摄影; 疑似患有鼻窦炎的婴儿或 6 岁以下儿童的鼻窦 X 射线摄影;非创伤型斜颈婴儿或儿童的颈椎 X 射线摄影。

26岁以下腕舟骨和3岁以下鼻骨的发育还未完全,所以不建议做X线检查。

3、孕妇除非必要的治疗外,一般不建议X线的检查。如需检查胎儿发育和胎盘生长位置的情况,孕期满3个月以上可以行磁共振检查,磁共振对胎儿和胎盘的检查,以及瘢痕妊娠的检查有很好的作用。

小结:你在放射科,真的是安全的!

影像检查的辐射其实并没有那么可怕,单纯地撇开辐射剂量谈危害是不合理的,只要遵循防护的要求,风险都是在控制之中。换个角度想想,若检查所得的利益远大于风险,那么,即便是有一点点风险存在,那也是能接受的。


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