医学指导、作者：广州市皮肤病防治所皮肤病防治科医师 叶倩茹
拥有一头秀发的小A最近有些坐不住了，因为她发现每次洗头都会掉一撮头发，几乎把浴室下水口给塞住，于是她立马来到广州市皮肤病防治所脱发门诊就诊。接诊的叶倩茹医生告诉小A，脱发有可能因为“休止期脱发”引起，并提醒小A平时要学会缓解压力，保证充足的睡眠，加强营养。
正常的头皮大约存活着10-15万个毛囊，这些毛囊有着规律的生长周期。其中90%-95%的毛囊处于生长期，1%-2%的毛囊处于退行期，而剩下约5%-10%的毛囊则处于休止期，通常持续2-3个月。正常情况下，处于退行期和休止期毛囊的毛发将会自行脱落，随之长出新生毛发。也就是说，一天下来，如果脱落的毛发数量不超过100-150根，是属于毛发正常的脱落范围。
休止期脱发是一种由于毛囊周期紊乱，过早进入休止期，从而引起大量毛发同步脱落的一类脱发疾病。此种脱发通常表现为弥漫性的毛发脱落，每日脱发量可达300根或以上，具有一定的自限性，可见新生毛发生长，且不留瘢痕。
哪些原因引起“休止期脱发”？
休止期脱发通常具有一定诱发因素。当发现自己脱发增多后，需要回顾2-4个月前是否存在以下情况：
◆发热：如曾患感冒、登革热、伤寒、肺结核等疾病；
◆精神压力：如家庭或工作上的重大变故、受重伤、大型手术等；
◆全身疾病：如甲状腺功能亢进或减退、肝肾衰竭、恶性肿瘤等；
◆药物：如服用避孕药、维甲酸类药物、抗甲状腺药物、抗惊厥药物、降脂药、β受体阻滞剂、重金属等；
◆营养不良：如缺铁性贫血、锌缺乏、长期节食减肥等；
◆头皮局部原因：如日晒伤、头皮接触性皮炎（染发剂）等。
如何判断自己有没有“休止期脱发”？
最直观的判断方法就是，收集地面、枕头、洗手间、梳子上自然脱落的毛发，计算其数量是否超出正常脱发范围。数头发太麻烦？那就尝试一下牵拉试验：用手指指腹抓住一撮头发（约50-60根），随之轻拉，不同部位重复5-6次。若每次牵拉有超过6根或更多的头发脱落，则很可能已经超出毛发脱落的正常范围了。
休止期脱发通常可持续3-6个月，期间无需过度紧张、焦虑，学会缓解压力，保证充足的睡眠，加强营养，补充铁、锌、蛋白质以及多种维生素。脱发严重时可至脱发门诊就诊，医生会根据症状，以及皮肤镜等检查，评估毛发的状态。
就诊前小tips：
1、就诊前3天内不洗头，避免反复拉扯自己的毛发，有助于医生更直观地了解你的毛发情况；
2、收集一天内地面、枕头、梳子上自然掉落的毛发，医生可以根据发根处的形态判断你脱落毛发的周期。
（正常的毛囊周期）
