大家好,我叫王西富,广州市第一人民医院的一名急诊医生。
广州的朋友经常喊我王师傅(这三个字用粤语说),旁边的人一听,还以为黄飞鸿来了。喊我师傅也没错,我教人学功夫也有十几年了。我在微博上做科普,我的号叫“急诊夜鹰”,有190多万粉丝。
有时候我在街上也能被粉丝认出来,他们都会很高兴地打招呼:“哎,你不就是那个急诊秃鹰吗?!”
关于急救,有很多值得科普的知识。前段时间,我给一个企业培训,我问大家,如果你们老板突然倒在地上,不省人事,你们会怎么做?大家的第一反应都是,那赶紧下班啊。
这当然是开玩笑啦,他们七嘴八舌地开始讨论,有人说要掐人中,也有人说拍打胳膊肘,还有人说用力打老板的脸,让他保持清醒。
不得不说,中国人最熟悉的急救技能应该就是掐人中了。其实掐人中并没有急救作用。如果患者是晕厥,属于一过性大脑供血不足。掐不掐人中他都能自己醒来,你在旁边开始唱《孤勇者》,他也能醒。
如果患者是昏迷,例如脑出血昏迷,病因没有解除的时候,掐哪里都不会醒。而如果患者是心脏停跳,你没有在黄金时间内实施心肺复苏,而此时去掐人中,我不能说老板是你掐死的,但这跟见死不救区别也不是很大。
那么作为打工人,真遇到老板倒在地上,在急救车到来之前,你怎么抓住这个机会,好好表现一下?
首先你应该确认环境是否安全,如果老板触电,就别一窝蜂冲上去了,只会送人头。
如果环境安全,再靠近他,判断他有没有反应,可以拍他的肩膀,大声呼喊:“老板快醒醒,税局来了。”
如果这样他都没被吓醒,那可以肯定是真的晕过去了。那就要马上打120,并开始做心肺复苏。在这个过程中,最重要的是确保他的呼吸一直存在,要活着等到医生。
当人昏迷的时候,有三大因素可能影响患者的呼吸:
第一就是患者的舌头。啊,老板是有点大舌头,但不至于要命吧?
其实当人昏迷的时候,舌肌松弛舌根后坠,会堵住呼吸道,无法呼吸。怎么处理呢?我们需要仰起患者的头部,舌根前移,就能解除舌头梗阻的风险。
第二是吃到肚子里的东西。人清醒的时候,能咳嗽能吞咽。但人昏迷的时候,如果有呕吐,可能发生误吸和窒息。所以最好给予患者侧卧,减少误吸窒息风险。所以平时老板喝醉了,你知道该怎么做了吧?
第三,救命药。当老板倒地不清醒的时候,大家可能猜测老板是心脏病、脑中风,就掏出珍藏多年的大药丸子往他嘴里塞。这其实增加了患者误吸窒息的风险。所谓的救命药就成了夺命丹。所以此时千万不要再给老板添堵了,让他舒服地喘口气,才是最重要的。
总结一下,老板突然倒在地上失去意识,赶紧打120。
如果他醒过来了,你就陪伴加安慰。
如果他有呼吸无反应,你就帮他侧卧,不要喂药喂水。
如果他没有反应和呼吸,你就立刻帮他做心肺复苏。
掌握这三条,恭喜你们,老板有10%的机会活下来了。
啊,说了这么多,怎么才10%的机会活下来啊?
因为如果是加班熬夜倒地昏迷,很有可能会心脏骤停,这时候要把他救回来,就需要一个神器帮忙了。
什么神器?AED
AED是何方神圣?上微博找“急诊夜鹰”,我告诉你。对了,搜“急诊秃鹰”是找不到我的啊。
好,谢谢大家。
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