晚间打开手机，网上又有几位咨询等候回复，其中一位患者状况引起我的关注，年纪仅仅25岁已经几个月没来月经了，体检没有发现子宫附件器质性病变，但吃了很多药仍然没效。我让她发舌苔照片过来，整个舌头晦暗，典型的气血瘀阻舌像。再让她将几个月服用的药方发来，发现几乎是清一色的补药，又是一个用药方向错误导致的越治越糟糕。
气血运行不畅是闭经的发病原因
在2016年羊城晚报出版社出版的《中医流体学理论与实践》一书中，作者李朝龙教授将人体构成解释为由细胞等组成的架构和在细胞间流动的流体两部分，流体是由精、气、神、血、水、电等元素所构成在体内有循环流动物体的总称。研究细胞和流体犹如研究鱼和水，医学过多地关注鱼需要吃鱼料，却往往忽略了流动的水质同等重要，不然污染的死水能养出好鱼吗？
如今百姓生活条件好了，营养过剩反而常常成了患病的原因，比如糖尿病、痛风、多囊卵巢综合征等，都是营养过剩相关的疾病。闭经，尤其是年轻女性闭经，很少是因为营养不良所致，更多的原因是营养过剩，缺少运动或者没有规律的生活，导致气血运行不畅所致。气血运行不畅会导致毒素的堆积、局部组织营养不良，这些因素进一步又阻碍气血运行，最终形成恶性循环，气血瘀阻，疾病久治不愈。
小小舌头可窥见全身健康状况
舌头是人体一个非常特别的器官，血运非常丰富，表面只有粘膜覆盖，可以直接看出人体的气血状况，是辨证论治的一个重要窗口，也是通过互联网远程诊疗的一个重要依据。正常舌头颜色淡红、舌苔薄白、舌质红润、胖瘦适中、无异常形态，一旦身体状况发生改变则容易在舌头看见变化，比如人体精水充盈时舌苔白润，精水亏虚时舌苔光剥，气血旺盛时舌质红，气血虚亏时舌质淡白，气血运转顺畅舌体红润，气血瘀阻则舌体晦暗。月经不调与气血关系最为明显，从舌头判断患者疾病状态尤为准确。
闭经治疗方向宜运行气血为主
当气血瘀阻时不宜一昧用补的方法，气血瘀阻，堆积的毒素影响细胞功能，此时再一昧地用补药，只会更加加重气血的瘀阻。也许从鱼和水的比喻中我们会更容易理解：在死水中鱼本身会不适将导致消化力下降，而不断地添加鱼料，更多的饲料只会堆积在水中成为污浊，更增加恶化鱼的生存环境。此时的治疗，首要的是加强气血的运行，同时清除毒素，然后才是补充营养物质，让水流动起来，让鱼生活在良好的水质环境中，鱼才能够吸收养分再度恢复活力。
对于瘀阻所致闭经的具体组方上，笔者参照李朝龙教授清补运组方治则，选择丹参、红花、桃仁、王不留行、当归和路路通等运行气血，选用薏苡仁、益母草、马齿苋、黄芩、泽泻和茯苓等清除毒素，再适当配于白术、黄芪、党参、仙灵脾和灸甘草等补充精神，从1年多来的临床验证看，效果都比较理想。
还有食疗对于月经不调也会有不错的效果，比如用薏苡仁、大枣和当归等煲乌鸡汤，读者可以不妨一试。
