最近受快问互联网医院的邀请，给中医爱好者做了一堂如何做好气血保养的课程，直播互动中发现不少人在犯方向性的错误，觉得很有必要写点什么和大家做个交流。
正确认识气血虚的概念
气血虚即气血不足，常见表现有神疲乏力、气短懒言、面色淡白或萎黄、头晕目眩、唇甲色淡、心悸失眠、舌淡脉弱等，是中医概念上一种在非常常见的病症。
气血的概念来源已久，从来源理解气血将有助于更客观的认识。气的概念来源于观察我们呼吸的气体和蒸发的水蒸气，表述为是人体内活力很强运行不息的极精微物质，概念是区别于氧气二氧化碳等气体的。血的概念来源于观察血管流动的液体，表述为循行于脉中而富有营养的红色液态物质，由于脉与现代医学的血管概念有区别，所以中医血的概念相似但又区别于血液。
《景岳全书·血证》说：“人有阴阳，即为血气。阳主气，故气全则神旺；阴主血，故血盛则形强。人生所赖，唯斯而已。”气血同属构成人体的两大类基本物质，气血相互滋生，气可以推动血的运行，血可以运载气，气虚则血少、血少则气虚，所以气血虚常常同时存在。
夏天气血虚的关键在于血虚
直播过程中不少听众提到“虚不受补”的问题，其实这是个伪命题，既然虚就要补，怎么会存在虚不受补呢？“虚不受补”错误发生的原因应该是补的方向性错误。
气血虚肯定是要通过补来调整的，但要认识到病症的根本原因所在。比如，夏天是阳旺的季节，阳旺容易伤阴，阴主血，所以气血虚在夏季而言根源大多是在血虚。夏天气血虚者需补气血的根本大多在于补血，血少伤气导致气虚严重者才兼顾补气。如果我们弄反了，仅仅补气助阳可能导致病情更为严重，我们常常听到患者说感到无力喝服用人参黄芪，结果无力感没有改善反而又增加失眠、心悸、头晕头痛等症状，就是这个理由。
夏季调理气血的注意事项
气血不足是一种虚症，需要通过补充相应的营养成分来调理治疗。但补气血一定要注意气血是流动的，气血运行的顺畅与否将决定气血能否发挥好作用，所以补气血的同时一定不能忘了促进气血的运行。比如陈皮、桔梗、丹参、川芎等都是常见有运气血作用的药材。
还有是气血虚以补为主，但别忘记也需要配伍应用清药，清除体内堆积的毒素有利于气血的运行，也可避免单纯的补给人体带来另一种身体不适的副作用。比如用生地凉血补血，还有菊花、金银花、桑叶、夏枯草等，都是夏天比较合适配伍的清药。
四物汤是补血的经典方剂，熟地、当归、芍药、川芎，方中熟地、当归、芍药都是补血佳品，搭配川芎加强气血的运化，既能补血还能增加气血的运行，临床上尤其在妇科应用非常广。当然，方剂也有其明显的缺点，就是没有配伍清药，正如前面所说一味地补和运会导致身体产生另外的状况，所以不宜盲目久吃，需要根据个人的身体状况和季节变化进行药方调整。比如考虑到夏天的燥热，方中加入生地，凉血补血，效果就更好，气虚严重的可以加用黄芪、党参，气血虚严重影响到心神产生心悸失眠的可以加首乌藤和五味子滋阴安神，血虚脉弱者还可加沙参、麦冬等养液生血。
气血虚的日常保健建议
首先要认识到，气血虚可能是一种表现，要注意提防身体存在的器质性疾病，比如失血性疾病、造血功能障碍、肿瘤等。尤其是严重气血不足，一定要先找医生确认没有器质性疾病再做调理，以免耽误病情，错过最佳治疗时机。
我是学西医临床后再学中医的，工作中手术也做中药也开，知道中医药在疾病治疗方面有很多优势尤其是我们妇科领域，但更明白借助现代诊疗设施设备检查以明确诊断的重要性。在直播提问中，我就发现不少患者没有做过必须的基本检查，只是告诉我服用中药半年了没有什么效果，殊不知有些疾病可能还需要手术治疗，即使是中药调理也对因才会有确切效果。
其次，气血不足是虚症，补身体是一个相对漫长的过程，要日积月累，所以更需要在日常生活中注意保养。比如广东人爱煲汤，用好养生汤就非常不错。生地是比较好的滋阴食材，非常适合夏天食用，煲生地排骨汤、生地绿豆海带汤都是很好的选择。夏天出汗容易伤气血，尽量多待在阴凉之处，减少水分丢失导致的电解质紊乱等。多喝水，有助于减少炎热对气血的影响，出汗多的可以适当喝点淡盐水。爱泡茶的朋友可以用生脉饮，沙参、麦冬、五味子各适量泡服，酸中带甜，口味好又能补液生精，很适合夏天饮用。
