指导专家：广州医科大学附属第二医院 彭彩银 主管中药师 通讯员：李敏 许咏怡
盛夏酷暑时节，极易发生中暑。
在中医理论中，中暑被分为“阴暑”和“阳暑”，两者的成因、症状及调理方法截然不同。明代杰出医学家张介宾所著的《景岳全书》明确提到过阳暑和阴暑的区别。
中暑分阴阳，辨证很重要！否则不但没有治疗效果，还会使病症更严重！
阳暑（热中暑）
成因
外感暑热：高温暴晒、剧烈运动后，体内积热无法散出。
暑邪直中：暑热之邪直接侵袭人体，导致津液耗伤。
典型症状
高热（体温可达40℃以上）、面红目赤、大汗淋漓。
口渴烦躁、呼吸急促、心跳加快。
严重时意识模糊、四肢抽搐（类似西医“热射病”）。
处理方法
降温：移至阴凉处，用湿毛巾擦拭腋下、颈部，冰袋冷敷额头。
补液：少量多次饮用淡盐水或电解质水，运动饮料或椰青都可以。避免大量灌水。
药物：十滴水、人丹（清热开窍）。
禁忌：不可用藿香正气水（温性药会加重阳暑）！
阴暑（寒湿中暑）
成因
暑天受寒：长时间吹空调、喝冷饮、洗冷水澡，导致毛孔闭塞，暑湿内蕴。
暑湿困脾：夏季贪凉，寒湿之邪困阻脾胃（类似“胃肠型感冒”）。
典型症状
体表寒：无汗或少量冷汗、怕冷、肌肉酸痛。
内里湿：头晕恶心、腹胀腹泻、舌苔白腻。
低热或不发热，疲倦乏力，食欲极差。
处理方法
发汗解表：喝热姜汤、紫苏水，用艾叶泡脚发汗。
化湿和中：藿香正气水（散寒祛湿）、午时茶（消食化滞）。
忌寒凉：禁止冰敷、喝冷饮，避免加重寒湿。
特征 | 阳暑 | 阴暑 |
体温 | 高热（＞39℃） | 低热或无热（＜38℃） |
出汗 | 大汗、汗黏 | 无汗或冷汗 |
口渴 | 大渴喜冷饮 | 口不渴或喜热饮 |
舌象 | 舌红苔黄燥 | 舌淡苔白腻 |
现代对应 | 热射病、重度中暑 | 空调病、胃肠型感冒 |
“阴暑”“阳暑”如何预防
防阳暑
避开正午高温（11:00-15:00），外出戴遮阳帽。
及时补充水分（每小时200-300毫升温水）。
防阴暑
空调温度不低于26℃，避免冷风直吹。
少吃冰镇食物，出汗后擦干再进空调房。
特别提醒
很多人都有一个用药误区，一说到中暑就用藿香正气水（丸），事实上藿香正气水（丸）只适用于阴暑，阳暑误服藿香正气水，可能会引发高热昏迷！
阳暑是“热出来的”，需清热降温；阴暑是“凉出来的”，需散寒化湿。若症状严重，如持续高热、意识障碍，务必立即送医。
