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糖尿病的常见误区,你知道吗?

  来源:网上健康教育馆

对于糖尿病饮食和治疗,许多人都存在着一定的误区。比如糖尿病患者是不是不能吃甜食?无糖食品可以多点吃吗?打胰岛素会不会上瘾?……本文根据《糖尿病健康咨询100问》,对这些误区进行解读。

误区一   糖尿病要控制饮水

糖尿病患者的“三多”即多饮、多食、多尿,有时让糖友们很头疼,试图通过控制饮水量来避开不必要的麻烦。其实,这是错误的,糖尿病患者更需要多喝水,糖尿病患者体内处于高血糖状态,饮水后可使血浆渗透压下降或恢复正常,起到降血糖的作用。如果限制饮水,会导致血容量减少,反而会升高血糖,而且会加重高渗状态,对病情非常不利。如果等到口渴才喝水,这时血糖往往已经很高了。

误区二   糖尿病和吃糖多少有关系

“别吃太多糖,小心得糖尿病”。人们常把这样的话挂嘴边,其实,这种说法是缺乏科学依据的。吃糖多少和糖尿病没有直接关系,患糖尿病的根本原因是分泌胰岛素的胰岛或胰岛素发挥作用的组织器官出了问题,没有足够的胰岛素去“消化”糖分。如果胰岛素分泌正常和作用正常,吃了糖也会被分解。

此外,即便是糖尿病患者也不是绝对的限制糖的摄入。限制高脂肪、高热量饮食以及增加运动,保持能量平衡,才是预防糖尿病的根本措施。当然,糖尿病患者应严格限制白糖、红糖等单糖,因为单糖极易被人体吸收,引起血糖的迅速升高,使受损的胰岛不堪重负,进而加重病情。

误区三   糖尿病一点甜的都不能吃

这种观点是错误的。首先要明确,糖尿病的发生与吃糖多少与否没有直接的关系,而是自身胰岛素分泌减少或作用异常,导致无法消耗多余的糖分。糖尿病病人饮食的原则是能量出入平衡,即便吃了甜食,只要增加运动量就可以把多余的糖代谢掉。不过,糖尿病患者要尽量少吃甜食,因为这些甜食里面的糖是单糖,容易被吸收,升高血糖的速度较快。

误区四   无糖食品可以随便吃

糖尿病患者不可以随意吃精制糖(如白糖、蔗糖、砂糖、糖块等),会引起血糖的迅速升高,加重病情。于是,市场上的无糖食品和低糖食品便应运而生。

目前市场上的无糖食品五花八门,比较混乱,多数人也并不清楚什么是无糖食品。所谓的无糖食品,是相对于常规含糖食品而言,它只是不含精制糖,而用其他甜味剂来代替。因此,这个“无糖”并不是没有糖。一些糖尿病患者认为只要是标有“无糖”字样的食品,就可以大胆地、不限量地食用。其实,无糖食品主要卖点就是“升糖慢、热量低”,然而无糖食品大多是以谷薯类(如米、面)和大量油脂为主料的糕点,本身含有很高的热量,也一样会升高血糖,大量食用还会引起肥胖和血脂紊乱等问题,对糖尿病患者和减肥者来说,一样是大麻烦。所以,对无糖食品也要合理地控制摄入量。

误区五   口服降糖药越贵越好

这种想法是错误的。药物的价格不能作为选择用药的依据,药物的选择应该根据每位患者自身的不同病情而定。

由于糖尿病的发病与胰岛素分泌不足和身体对胰岛素反应较差有关,因此,口服降糖药主要解决的是这两个问题。由于存在着个体差异,因此,不同的患者需采用不同类型的降糖药物。

选择口服降糖药物时,除了要对药物有一定的了解外,还要结合糖尿病的发病年龄、病程、身高、体重以及其他疾病的病史等因素综合考虑,不能简单地从价格上来选择,否则,不仅血糖控制不理想,还有可能损害身体的其他器官,所以,一定要在专科医生指导下选择降糖药物。

误区六   打胰岛素会上瘾

胰岛素没有成瘾性,需不需要使用胰岛素进行治疗,使用后什么时候撤掉,关键取决于病情。胰岛素严格意义上讲不是药物,而是人体自身分泌的一种维持人血糖水平的生理激素,所以不会产生所谓的“药物依赖”。实际上每个人都离不开胰岛素,没有胰岛素机体就不能完成新陈代谢,生命就无法维系。对自身无法分泌胰岛素的1型糖尿病和胰岛素分泌不足的2型糖尿病患者而言,注射胰岛素可以很好地控制血糖,可改善2型糖尿病患者自身的胰岛功能,对改善病情及预后大有益处。即使长期注射,也是病情的需要。因此胰岛素不存在成瘾的问题。

误区七   打胰岛素会导致自身胰岛分泌功能萎缩

这种说法可能是把“用进废退”的原理应用在胰岛素上,认为注射了胰岛素后,自身的胰岛就不需要工作了,就会衰退。实际上由于自身神经激素的调节,不论我们用不用胰岛素治疗,胰岛B细胞都会不停的分泌基础胰岛素。通常说的B细胞功能的不断减退是糖尿病本身的自然病程所致,与注射胰岛素无关。而在早期糖尿病病友中,由于加入了外源性胰岛素降低了血糖,可以减轻高血糖对于合成和分泌胰岛素的胰岛B细胞的毒性作用,反而会使B细胞功能有所恢复。

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