编者按：一位61岁的手汗症患者遭受手汗折磨几十年，手脚出汗时会滴水。在接受广州中医药大学第一附属医院胸外科主任王继勇教授的微创手术治疗后，双手无汗温暖的感觉让他喜出望外。复诊时他对王教授说：“我早想好了，见到您就要用力握一下手，我以前因为手汗从来都不敢和别人握手”。
14岁的男孩小杰学习成绩良好，可从小就有的漏斗胸，让他总是驼着背，一挺胸抬头就觉胸闷，跑步也跑不快，将直接影响中考体育成绩，他和家长都十分苦恼。后来小杰慕名来到广州中医药大学第一附属医院胸外科，接受了微创漏斗胸矫治术，终于可以“挺胸”做人了。术后一年小杰体育考了满分，现在18岁的他，身高长到了1.85米，并于今年3月拆除了钢板，胸廓完全恢复正常。
12岁的小明最讨厌的季节就是夏季，不是因为热，而是因为自己那恼人的鸡胸——胸骨前凸，两侧胸壁低平，衣服穿少一点都很明显，更别说光着膀子游泳了，同学异样的眼光，让他感觉很自卑。胸腔镜微创手术矫正之后，他变得自信开朗多了。
近日，我省第一个手汗症，漏斗胸鸡胸专病门诊在广州中医药大学第一附属医院正式设立。患者只需接受一种微创手术，之前的烦恼和自卑会一扫而光。该门诊位于医院门诊楼5楼外科诊区心胸外科诊室，由该院心胸血管外科医师出诊。
微创胸交感神经链切断术治愈手汗症
我们在紧张时手心会出汗，这是正常的生理反应。但是如果你的手总是汗淋淋要滴水的样子，那就是病了。
手汗症，是由于交感神经过度兴奋引起的，一种自己不可控制的局限性多汗症。在南方的发病率有4.36%。长年湿冷的双手为生活工作带来很大困扰。目前手汗症最有效的治疗方法，就是胸腔镜微创胸交感神经链切断术。手术只是切断支配相应部位出汗的部分神经，一般没什么副作用。住院总费用是1万块钱左右。医保，新农合，省市公医都可以报销。一般的住院流程是今天早上8点来空腹来办入院，马上做检查，明天手术后天出院，真正需要住在医院的就是手术的那一天晚上。手术时间大概是十几分钟，但总的进手术室到出手术室时间约两小时。手术后双手立刻温暖干燥。术后没什么特殊，两三天就可上班。手汗症患者满12岁就可以手术治疗。
漏斗胸手术治疗宜早不宜迟
漏斗胸是一种先天性，家族性，伴性显性遗传的疾病。发病率0.1%—0.3%，男女比4:1，2～6岁高发。轻微的漏斗胸可以没有症状，畸形较重的压迫心脏和肺，影响呼吸和循环功能，肺活量减少，功能残气量增多，活动耐量降低。幼儿常反复呼吸道感染，出现咳嗽、发热，常常被诊断为支气管炎或支气管喘息。年龄较大的可以出现活动后呼吸困难、脉率快、心悸，甚至心前区疼痛，主要是因为心脏受压、心排血量在运动时不能满足机体需要，心肌缺氧，因而引起疼痛。有些患者还可以出现心律失常，以及收缩期杂音。
更为严重的是，由于胸部畸形，使孩子产生心理障碍，导致自卑自闭，不能抬头挺胸，炎热的夏天男孩不敢脱下上衣玩耍，女孩也不敢穿漂亮的泳衣游泳。甚至对生活失去信心，产生厌世心理。
传统的漏斗胸的治疗方法需将胸骨及大多数肋骨切断，伤口长达20-30厘米，手术时间需4-5小时，出血500ml以上，而且术后半年容易复发，这样的手术使大多数病人望而生畏。医生也不敢轻易建议病人手术。
幸运的是，2005年美国的Nuss教授发明了微创漏斗胸矫治术，只需要两个2厘米切口，手术时间30分钟，基本不出血就可以解决问题。这一手术2008年引入中国已为千千万万患者解决了疾苦，让他们从此可以挺胸做人。
现在建议严重的漏斗胸2岁以上就需要手术，否则可以等到6岁以后再手术，成年人的漏斗胸也可以微创手术治疗。目前已有年龄最大为40多岁的病人接受了微创漏斗胸矫治术，但相对来说，年龄越大恢复越慢，故手术宜早不宜迟。
小儿鸡胸佝偻病是主要元凶
小儿鸡胸是一种常见先天性疾病病症，特点是胸骨前凸、两侧胸壁低平。少数小儿的鸡胸是先天性的，大多数患儿的鸡胸是佝偻病造成的。婴幼儿期的小儿骨骼由软骨构成，如果此时忽视了维生素D、钙的供给或供给不足，使钙磷吸收发生障碍，出现骨软化症，胸部肋骨与胸骨相连处内陷，使胸骨前凸，便会形成鸡胸。多数鸡胸不像漏斗胸那样在出生后即能发现，往往在五、六岁以后才逐渐被注意到。一般鸡胸很少发生压迫心肺的症状，重症鸡胸常出现反复上呼吸道感染及支气管喘息，患儿活动耐力较差，易疲劳。另外，患儿因身体畸形常在精神上有极大的负担，出现自卑心理。
对于轻微的鸡胸，可做保健操矫正，具体为：
1.做俯卧撑或持哑铃做两臂前平举练习每日3至4次，每次10分钟。
2.单双杠上翻筋斗，宜空腹进行，但不可过于劳累。
3.慢跑有助于增强内脏活动，扩大呼吸量，改善胸廓发育不良状况。
对于严重的鸡胸需要手术治疗，传统的手术方式包括上、下带血管蒂胸骨翻转术、无蒂胸骨翻转术、胸肋沉降术。这些传统手术方式由于创伤较大，出血多，患者一般难以接受。近年来随着微创漏斗胸矫治术（NUSS手术）的成熟，微创鸡胸矫治术（反NUSS手术）的开展也越来越成熟，成为临床上使用较多的术式。
